Autismo y otras psicosis infantiles RESUMEN

Autismo y otras psicosis infantiles.
“Los otros creen que no estoy”
Dra. Velleda Cecchi.
La autora propone la siguiente clasificación para las psicosis infantiles:
a) PSICOSIS CONFUSIONAL.
b) AUTISMO.
c) ESQUIZOFRENIA INFANTIL.
PSICOSIS CONFUSIONAL :
Se diagnostica alrededor de los tres o cuatro años.
El niño no puede separarse de su madre conformando un bloque único con ella.
Con las otraspersonas busca frenéticamente el contacto físico; sino puede intentar adherirse a otra superficie (el piso, un mueble). De lo contrario sufre crisis de golpes a sí mismo o a los otros, gritos, etc. (sensación de no existir como individuo).
Lenguaje esteriotipado, puede haber ecolalia.
Presentan ecopraxias, risas inmotivadas, mucha inquietud, en permanente estado de ansiedad, demandan atenciónconstante pero nunca se logra satisfacerlos.
Suelen confundirse con débiles (retraso intelectual).
AUTISMO:
Es de detección temprama entre los dos o tres años, pero los padres suelen consultar tardíamente.
El signo más relevante es el aislamiento, que se refleja como indiferencia al medio, rechazo hacia las personas, falta de reacción al separarse de la madreo sustituto.
Ausencia de contacto y derespuesta anticipatoria.
Obediencia automática.
No presentan las conductas autoeróticas habituales: chuparse el dedo, tocarse los genitales, etc.
Otros signos son: rocking, conductas autoagresivas, no muestran reacción al dolor.
Suelen presentar retraso locomotor, falta el gateo, pero una vez que logran caminar realizan “proezas motrices”.
Movimientos estereotipados: aleteos, palmadas, hacer girarobjetos o mirar objetos que giran.
Muestran gran interés por los objetos inanimados, habilidad para armar y desarmar objetos mecánicos.
En los casos más severos se observan trastornos en la alimentación, resistencia y hasta negativismo para masticar y deglutir la comida (caso Dick); algunos solo llegan a aceptar alimentos líquidos.
Perturbaciones del lenguaje: no adquisición completa, mutismoprimario o secundario; si hay lenguaje parece no tener valor comunicacional.
Con frecuencia se creen que son sordos porque no responden a los estímulos auditivos.
ESQUIZOFRENIA INFANTIL:
Se puede detectar a partir de los 4 o 5 años.
En su primera infancia son descriptos como buenos, tranquilos, no lloran, juegan solos durante horas, no juegan con otros niños, el rendimiento escolar puede serbueno e incluso excelente en algunas áreas, como matemáticas.
Si la desorganización es más intensa, no acceden a la lectoescritura o presentan grandes dificultades.
Estas conductas si son egosintónicas con el medio familiar, pasan inadvertidas. Cuando estos síntomas de retraimiento dan paso a las manifestaciones esquizofrénicas se realiza la consulta.
La sintomatología es similar a la del adulto:esteriotipias, manierismos, neologismos, lenguaje estereotipado no comunicacional, soliloquios, fabulaciones, ideas fantásticas, alucinaciones, delirios. Descargas motrices, conductas de retracción alternando con conductas impulsivas, autoagresiones, negativismo.
Retoma otros autores:
Leo Kanner en 1943, lo describió y lo aisló de otras esquizofrenias.
Algunas teorías plantean al niño autistacomo “no nacido”, con el supuesto de que hay crear un psiquismo desde el maternaje o la insuflación de contenidos psíquicos; o bien desde el conductismo crear seres humanos adaptados a la manera del reflejo condicionado de Pavlov.
Meltzer: considera al autismo como una estructuración con aparato psíquico, pero sometido por momentos a los procesos de desmantelamiento y desmentalización.
FrancesTustin: postula la no existencia de un yo y de mecanismos de protección y no de defensa, como ser la utilización de objetos y figuras autistas.
La postura de la autora respecto al autismo:
“Nosotros afirmamos que sí es un trastorno psicológico, es una psicosis, con lo cual decimos que no es orgánico, que no es un misterio para dejar de lado, que es posible comprenderlo como una particular...