Autopsia. Medicina Legal

Rocío Fernández Almeida
Universidad de Alicante




ÍNDICE

• I. INTRODUCCIÓN
A) Consideraciones previas:
A) La muerte. Causas, mecanismos y tipos.
B) Fases de la muerte según Gisbert Calabuig.
B) Signos de muerte. Clasificación.
• II . LA AUTOPSIA
A) Concepto de autopsia.
B) Tipos de autopsia.
• La autopsia clínica.
• La autopsia médico-legal.
◦ Concepto y fases.

• III.LA APERTURA
A) Concepto de apertura.
B) Fases: Autopsia del raquis, Autopsia craneal, Autopsia del cuello, Autopsia del tórax, Autopsia abdominal, Autopsia del aparato genitourinario, Autopsia de extremidades.

• IV. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS:
• Estudio histiopatológico, Bioquímico, Toxicológico, Radiológico, Odontológico, Fotográfico y videográfico, Entomológico y Genético.
• V. INFORME• VI. LEGISLACIÓN
• Autopsia clínica.
• Autopsia médico legal.
• VII. BIBLIOGRAFÍA

I. INTRODUCCIÓN

A) CONSIDERACIONES PREVIAS:
1. La muerte:
"Nadie aprenderá a vivir si no ha aprendido a morir", así rezaba un viejo manual occidental sobre la muerte y el proceso de morir. El ser humano ha convivido desde siempre con el fenómeno de la muerte, temiéndolo y analizándolo conpreocupación. Hoy en día diversas doctrinas se centran en este aspecto, como es el caso de la Tanatología y la Medicina forense.
El concepto de “muerte” ha variado a lo largo de la historia. Los egipcios decían que la muerte se producía por el “cese de la respiración, a lo que le sigue la detención del corazón en el momento de la muerte,el soplo de la vida se retira con el alma, la sangre se congela,las arterias se vacían y se produce la muerte”. Lacasagne en 1902 la define como “cese de las funciones nerviosas, circulatoria, respiratoria y termoreguladora”. Bonnet (1967) la definió como el cese definitivo e irreversible de las funciones vitales autónomas, cerebrales, cardiorrespiratorias y de oxigenación víscerotisular, con pérdida de la relación sujeto-mundo circundante y de su condición deente humano de existencia visible.
En definitiva, la muerte se puede definir como el fenómeno biológico que se desarrolla de forma individual en el ser vivo y que conduce la cesación de la vida, considerando como vida un conjunto de procesos biológicos, que se mantienen en equilibrio constante. Según sea su naturaleza y la intensidad de la causa que la provoca tiene una duración distinta y estava rompiendo el equilibrio integrado del organismo. No es un fenómeno instantáneo. La muerte en general se puede considerar como el cese de las funciones vitales y puede deberse a: a) término de la vida que sobreviene como un evento natural o b) por la interrupción de la vida como consecuencia de un proceso no natural que puede ser patológico o traumático.

Podemos clasificarla de maneradistinta en función a su causa, mecanismo que sigue o tipo.
1. Causa de la muerte: es la enfermedad o lesión que produce el trastorno fisiológico responsable de la muerte del propio individuo. Por ejemplo una herida causada por una puñalada en el pecho.
2. Mecanismo de la muerte: no debemos confundirlo con el apartado anterior. Se trata pues de la perturbación fisiológica originada por la causa de lamuerte, como puede ser una hemorragia.
3. Tipos de muerte: es cómo ha sucedido la causa de la misma. Los diferentes tipos son:
Natural, Accidental, Suicida, Homicida, Indeterminada, y Sin clasificar.

Según su modo de aparición la muerte puede ser: súbita, inesperada e imprevisible.
2. Fases de la muerte según Gisbert Calabuig:
▪ 1ª fase Muerte aparente: es aquella en que aparentementedesaparecen los fenómenos vitales. Disminuyen los latidos cardíacos, la respiración, la tensión, hasta llegar a estar inconsciente. El sistema nervioso tiene menos reflejos.
▪ 2ª fase Muerte relativa: prolongación de la agonía, se suspenden de forma efectiva y duradera las funciones nerviosas, circulatorias, respiración y siendo posible todavía mediante maniobras de reanimación, la recuperación...