Autotrasplante De Células Madre Adultas En Defecto Óseo De Rama Mandibular Por Quiste Dentígero

Autotransplantation of adult stem cells in an osseous defect of the mandibular branch per dentigerous cyst





Luís E. Torres Rodríguez1, Maria E. Marimón Torres2, Felicia C. Morejón Álvarez2, René Camacho Díaz3, Liseet Leon Amado4





1Especialista de Primer Grado en Cirugía Maxilofacial. Instructor. Máster en Urgencias Estomatológicas. Hospital General Docente "Abel SantamaríaCuadrado". Pinar del Río. Correo electrónico: coco@has.sld.cu
2Especialistas de Segundo Grado en Cirugía Maxilofacial. Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río.
3Especialista de Primer Grado en Cirugía Maxilofacial. Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río.
4Licenciada en Medicina Transfucional. Hospital General Docente "Abel SantamaríaCuadrado". Pinar del Río.





RESUMEN

Propósitos del estudio: indagar en la formación ósea de cavidades quísticas de los maxilares a partir de células madres adultas. Método: se realiza la presentación de un paciente que presentaba un quiste dentígero en rama mandibular izquierda y que había provocado gran destrucción ósea, lo cual se comprobó al examen físico y estudios complementarios,tomografía axial compuarizada (TAC) e imágenes gráficas (Fotos). Se decide colocar las células madres adultas, previa valoración y preparación del paciente con el servicio de hematología y medicina transfusional. Se describe la conducta médico-quirúrgica realizada y su diagnóstico anatomopatológico. Se presenta de forma gráfica la evolución clínico radiológico del paciente, inmediato, a los tresmeses y a los dos años de evolución. Resultados: quedó identificado que las células madres adultas inducen la regeneración ósea en las cavidades quísticas de los maxilares. Se discutió la evolución del paciente según la literatura consultada. Conclusiones: Se puede expresar que lo identificado en este caso confirma el uso de células madres adultas en la regeneración ósea de cavidades quísticas delos maxilares, además de abrir nuevas perspectivas en el tratamiento de otras afecciones del territorio maxilofacial como fracturas, artrosis de la ATM, defectos por lesiones oncológicas, por lo que se justifica la realización de proyectos investigativos que apoyen la utilización de esta nueva terapéutica.

DeCS: CÉLULAS MADRE, MEDICINA REGENERATIVA, QUISTE DENTÍGERO.





ABSTRACTPurpose of the study: to investigate about the osseous formation of cystic cavities of the maxillaries from adult stem cells. Method: a patient presenting a dentigerous cyst in the left mandibular branch that provoked a large osseous destruction, which was confirmed by means physical examination, complementary studies, Computerized Axial Tomography (CAT) and graphic images (photographs). Adult stemcells were placed, in view of a prior assessment and preparation of the patient in hematology service and transfusion medicine. Medical-surgical approach and pathological diagnosis were described, presenting in graphics the clinical and radiological improvement almost immediately, at three months and at two years. Results: it was identified that adult stem cells induce osseous regeneration in thecystic cavities of maxillaries. The evolution of the patient was discussed according to the medical literature reviewed. Conclusion: the use of adult stem cells to treat the osseous regeneration of cystic cavities of the maxillaries was confirmed in this case, and new perspectives of treatment for other maxillofacial illnesses can be opened, as for fractures, osteoarthritis of the TemporalMandibular Articulation and defects provoked by cancer lesions, etc. Research projects sustaining the use of this new therapy are necessary.

DeCS: STEM CELLS, REGENERATIVE MEDICINE, DENTIGEROUS CYST.





INTRODUCCIÓN

El quiste es una estructura con tendencia a la forma redondeada, constituida por una pared externa de tejido conectivo fibroso, denso, de haces de fibras colágenas...