Bacteriologia

BACTERIOLOGIA |
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PRESENTADO POR: |
PRESENTADO A: |
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SAN JOSÉ DE CUCUTA 2010 |
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FAMILIA BRUCELLACEAE

* Manual de Bergey (1957), las especies de Brucella se clasificaron dentro de la familia Brucellaceae
* Manual de Bergey (1974 y 1984), se clasificaron como un género de clasificación incierta
* De Ley y col. Observaron que las especiesBrucella no debían ser incluidas dentro de la familia Alcaligenaceae
* Estudios de hibridación del DNA revelaron que las 51 cepas de diversas especies de Brucella son idénticas entre sí y se relacionan con el grupo Ochrobacterium anthropi y con las especies Phylobacterium
* Propusieron que las especies se consideran biovares de la B. melitensis. Esta propuesta no recibió aceptación debido a lasdiferencias

CARACTERÍSTICAS GENERALES:
•Bacilos gramnegativos pequeños
•Inmóviles y aerobios estrictos
•No capsulados
•No esporulados
•Intracelulares facultativos
•Genoma constituido por dos cromosomas circulares, carente de plásmidos

IMPORTANCIA DEL LPS:

No está estabilizado por cationes divalentes contiene menor carga negativa y menor cantidad de ácido 2 ceto-3-deoxioctónicofosfato (Kdo)

Susceptibilidad a PAM

Presenta en su extremo terminal moléculas de manosa que favorecen la adherencia a los FMN del huésped a través de los receptores de manosa

Facilitando el ingreso celular
Proteínas externas de membrana exponen una región hidrofílica con una secuencia particular que interactúa con receptores de integrina

Fagocitosis (CD piel y mucosas)

Proteínasexternas de membrana actúan como factor de virulencia al interferir con la capacidad bactericida del suero (Ac y el C´)

Resistencia a la lisis

CUADROS CLÍNICOS
La brucelosis humana presenta manifestaciones clínicas muy polimorfas, siendo muchas de ellas asintomáticas. La brucelosis aguda típica se manifiesta como una enfermedad febril de inicio agudo, con sudoración profusa, desproporcionadaa la fiebre existente y de predominio nocturno, con algias de localización articular (sin artritis), musculares o neurológicas.
La fiebre, sudoración y las algias constituyen la tríada clásica de la brucelosis aguda. En el curso de la evolución pueden presentarse síntomas focales (orquiepididimitis, sacroileítis y espondilitis, e incluso bursitis y tenosinovitis). Otras focalizaciones pueden serla aparición de granulomatosis hepática y la neumopatía brucelar. La afectación del sistema nervioso central y la endocarditis son las complicaciones más graves de la enfermedad.
La brucelosis tiene una marcada tendencia a producir recidivas, más frecuentes durante los tres primeros meses y en los casos sin tratamiento, pero que pueden ocurrir también tras terapia adecuada. En algunos pacientes,las consecuencias de la enfermedad se prolongan durante años, dando lugar a la "brucelosis crónica", de difícil delimitación, con artralgias, impotencia funcional musculoesquelética, parestesias y alteraciones neurovegetativas. Así pues, la brucelosis es una enfermedad con una extraordinaria variedad de formas de presentación, pudiendo manifestarse como bacteriana asintomática, síndrome infecciosoinespecífico o bien cuadros focales con o sin síntomas sistémicos.
La sospecha clínica y el diagnóstico de brucelosis, habituales y fáciles en zonas endémicas, son infrecuentes y, por tanto, raramente incluidos entre los diagnósticos diferenciales en aquellas zonas con tasas de morbilidad muy bajas, donde a veces se llega al diagnóstico cuando el proceso está muy evolucionado.
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO DIRECTO
Cultivo
El aislamiento de Brucella spp. constituye el método diagnóstico definitivo. Suele obtenerse por hemocultivo o cultivo de médula ósea y, más raramente, por cultivo de líquido cefalorraquídeo, líquido articular, exudado purulento, etc. El medio clásico de Ruiz Castañeda, que utiliza una fase sólida y otra líquida, es el más apropiado para el diagnóstico. En la mayoría...