Bases De La Mamografia

BASES DE LA MAMOGRAFÍA FUNDAMENTOS TÉCNICOS

La mamografía es una técnica que difiere tecnológicamente de la radiología convencional, debido a que las exigencias que requiere este método son peculiares.
La glándula mamaria está compuesta por diferentes tejidos con números atómicos similares, así como sus densidades radiológicas, lo cual hace difícil su exploración y su estudio. Por lo tanto,si realizáramos una mamografía con un equipo de rayos x convencional, en la práctica no obtendríamos una adecuada información.Es necesario adecuar el equipo de rayos x a la práctica mamográfica que nos permita precisar con nitidez las diferencias estructurales de los tejidos que la componen, mostrándonos cualquier alteración existente.
De una persona a otra existen variaciones en el tamaño,morfología y composición de las mamas, lo cual dificulta aún más su estudio.
La glándula mamaria tiene una forma cónica con grandes diferencias de su grosor entre el tejido circundante al pezón y el que contacta la pared torácica, por lo cual se hace imprescindible realizar el estudio aplicando una vigorosa compresión para que la exposición sea homogénea para evitar que el área del pezón aparezcasobre-expuesta y el tejido vecino a la pared torácica se vea sub-expuesta.De los tejidos que componen la mama el más importante desde el punto de vista radiológico es el glandular ya que este es el asiento del cáncer.El tumor maligno en la mama puede adoptar tres representaciones:.-Nódulo con o sin microcalcificaciones asociadas.-Distorsión de la arquitectura con o sin microcalcificacionesasociadas..-Acumulo de microcalcificaciones.Para que una mamografía sea ideal la resolución debe ser tal que las mínimas diferencias de los tejidos de la mama se muestren con el máximo contraste.

BASES DE LA MAMOGRAFÍA

El principal objetivo de la mamografía es la representación de toda la glándula mamaria, y un gran inconveniente para este propósito es su forma cónica, por ellos es importante mostrartodo el tejido mamario desde el esternón hasta la axila por medio de dos proyecciones. Los tumores se pueden desarrollar en cualquier punto del tejido glandular.
El objetivo fundamental de la mamografía es la detección precoz del cáncer de mama, tumores que en su estadío inicial son muy pequeños, por lo cual la mamografía demanda una gran resolución para mostrar cualquier tipo de alteración asícomo una excelente combinación de parámetros que mejoren la calidad del contraste y la nitidez.Ocasionalmente se hace necesario realizar proyecciones adicionales o variar las estándar para adaptarlas a las necesidades de la paciente como es los casos de mamas grandes y de implantes mamarios, etc.La visualización de alguna alteración en la mama se relaciona con:.-Contraste.-Resolución espacialLaresolución espacial a la vez depende de:.-Tamaño del foco.-Distancia entre el foco y la lesión.-Distancia entre la lesión y la película.-Calidad de la película mamográfica.Para obtener una buena calidad de imagen es indispensable un foco fino, lo cual tiene una serie de inconvenientes: El KVP que necesitamos para la realización de una mamografía se encuentra entre 20 y 40 KV, lo cual limita lapenetración de la glándula, subsanándose con el incremento del número de fotones, por medio de un aumento en la intensidad de corriente (Mas), lo cual a su vez produce un sobrecalentamiento del tubo y un aumento del tiempo de exposición. Al aumentar el tiempo de exposición se aumenta también la dosis en piel y se puede favorecer la borrosidad cinética.
CARACTERÍSTICAS DEL FOCO EN MAMOGRAFÍA
La primeragran diferencia es la composición del ánodo, que en el mamógrafo es de molibdeno, en vez del comúnmente usado de tungsteno. La ventaja del molibdeno es que emite fotones de baja energía usando entre 20 y 40 KV dentro de este intervalo es donde se espera una mayor absorción por parte de los tejidos, realzando la diferenciación de los mismos, para lo cual es necesario:.-Un ánodo con el cual la...