bibliografia

VALORACIÓN PARA ADULTOS POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (Marjory Gordon)
Nombre y apellidos: _________
Fecha: 03/10/2014
1.- PATRÓN PERCEPCIÓN DE SALUD-MANEJO DE SALUD
¿Cómo ha sido su salud en general? Buena.
¿Tuvo algún catarro el año pasado? Sí.
Si procede: ¿faltó al trabajo o a la escuela? Sí.
¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano? Deporte y comer sano.
¿Cree que estascosas provocan un cambio en la salud? Sí.
¿Realiza autoexámenes mamarios? No.
¿Fuma cigarrillos? No. ¿Cuántos?______ ¿Toma drogas? No. ¿Cuáles?_________________________ ¿Tuvo
alguna vez problemas con la bebida? No.
¿Cuándo bebió por última vez? Hace 15 días aproximadamente.
¿Ha sufrido accidentes (en casa, en el trabajo, conduciendo)? Sí, cuando iba de copiloto.
En el pasado, ¿le resultófácil seguir las recomendaciones que su médico o enfermera le indicaron? Sí. Estado de
vacunación: todas las vacunas puestas.
Medicación Sí, Omeprasol (por hernia de hiato).
Si procede: ¿Qué cosas son importantes para usted mientras esté aquí? Que los médicos hagan bien su trabajo,
tomarse la medicación en hora y participar en lo que digan los especialistas.
¿Cómo le podemos resultar más útiles?Estando mas al cuidado de los pacientes, haciendo el trabajo con
amor, no por obligación, siendo empáticos.
2.- PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO
¿Cuál es la ingesta típica diaria de alimentos? (describir): Arroz, carne/pollo, ensalada y verduras.
¿Suplementos? No.
¿Cuál es la ingesta típica diaria de líquidos? (describir): Dos litros de agua.
¿Ha habido pérdida/ganancia de peso? Sí(cuantificar): Cuatro kilos.
Respecto a los alimentos o a la alimentación: ¿malestar? No, ¿deglución? No.
¿Restricciones en la dieta? No.
Si procede: ¿está amamantando? No ¿tiene algún problema? No
Piel y mucosas: En buen estado.
Peso: 58kg Talla: 1.63m IMC: 21.88

3.- PATRÓN ELIMINACIÓN
Patrón de eliminación intestinal (describir). Frecuencia, características, molestias.
Mínimo una vez al día perocuando come mucho dos veces. Son un poco secas y ninguna molestia.
Problemas con el control. No. Uso de laxantes. No
Patrón de eliminación urinaria (describir). Frecuencia. Entre siete y ocho veces al dia.
¿Problemas de control? No.
Drenajes. No Tipo: ___________________ Sondas. No.
Tipo:_________________________.
4.- PATRÓN ACTIVIDAD-EJERCICIO
Patrón de ejercicio. Tipo. Regularidad: Cincoveces a la semana camina 40 minutos, hace abdominales tres
veces por semana junto con pesas para la espalda, brazos y pecho.
Actividades de tiempo libre. Niños: actividades de juego. Se reúne con sus amigos/as y con su familia.
TA:_________ FC:________ FR:________(Síntomas respiratorios_____________________)
5.- PATRÓN SUEÑO-DESCANSO
Generalmente, ¿se encuentra descansado y preparado para lasactividades de la vida diaria después de dormir?
No. ¿Tiene problemas para conciliar el sueño? Sí ¿Ayudas? Sí. Tipo: pastillas naturales (compradas en el

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herbolario) ¿Sueños (pesadillas)? A veces. ¿Despertar temprano? Sí ¿Períodos de descanso/relax? A veces, si
trabaja no lo hace y si no trabaja si lo hace.
6.- PATRÓN COGNITIVO-PERCEPTUAL
¿Tiene dificultad para oír? No.¿Ayudas? No.
Visión. ¿Lleva gafas? Sí. ¿Cuándo se hizo la última revisión? Hace dos años ¿Algún cambio en la
concentración de memoria? Sí. ¿Le resulta fácil/difícil tomar decisiones? Sí. ¿Algún malestar? Sí, si la decisión
es con respecto a un familiar. ¿Dolor? Sí. ¿Cómo lo trata? Piensa en que es lo mejor para ella.
Nivel de conciencia:_________________________Orientación______________________
7.-PATRÓN AUTOPERCEPCIÓN-AUTOCONCEPTO
¿Cómo se describe a sí mismo? Amigable, sociable, con carácter fuerte, noble, rencorosa.
La mayor parte del tiempo, ¿se siente a gusto (o no tan a gusto) consigo mismo? Sí. ¿Se han producido cambios
en su cuerpo o en las cosas que pueden hacer? Sí, se siente más gordita, cansada para hacer deporte, sin
ánimo.
¿Ha habido cambios en sus sentimientos hacia...