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Medicina (Buenos Aires)
versión On-line ISSN 1669-9106
Medicina (B. Aires) v.64 n.3 Buenos Aires mayo/jun. 2004
 
Indicación de la fisioterapia respiratoria convencional en la bronquiolitis aguda
Liliana Bohé1, María Elisa Ferrero1, Eduardo Cuestas2, Laura Polliotto1, MarizaGenoff1
1 Sección de Terapia Respiratoria, 
2 Servicio de Pediatría,Hospital Privado de Córdoba
Dirección postal: Dr. E. Cuestas, Servicio de Pediatría, Hospital  Privado, Naciones Unidas 346, 5016 Córdoba, Argentina. Fax: 0351-4688286. email: ecuestas@hospitalprivadosa.com.ar
Resumen 
Los objetivos de este trabajo fueron evaluar la utilidad de la fisioterapia respiratoria convencional en eltratamiento de la bronquiolitis aguda y determinar su influencia sobre los días de hospitalización. Se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado, donde se incluyeron dieciseis pacientes con bronquiolitis que fueron tratados dos veces al día con fisioterapia torácica y se compararon con dieciséis pacientes control, con la misma patología, quienes recibían sólo aspiración nasofaríngea. El grupode tratamiento presentó un promedio en el score clínico de dificultad respiratoria al ingreso de 5.56 (± 1.96) y al alta 3.25 (± 1.27). El grupo control presentó un score de 5.75 (± 1.61) y 3.12 (± 1.30), p=0.77 y p=0.76 respectivamente. Respecto al promedio en los días de hospitalización  fue de 4.00 (± 2.00) en el grupo de tratamiento y de 3.87 (± 1,30) para el grupo control, p=0.84. Concluimosque la fisioterapia respiratoria no aporta beneficio en su uso rutinario en el manejo de la broquiolitis aguda ni acorta los días de hospitalización.
Palabras clave: Fisioterapia respiratoria; Bronquiolitis aguda
Abstract 
Indications of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis. To evaluate the benefits of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis, 32 patients wereallocated in a  randomized controlled trial, 16 were given twice daily chest physiotherapy compared with 16 controls who were not given chest physiotherapy. The treatment group showed a mean clinical score for respiratory disability at admission of 5.56 (± 1.96), and 3.25 (± 1.27) when discharged. The control group presented a score of 5.75 (± 1.61) and 3.12 (± 1.30), p=0.77 and p=0.76respectively. The mean length of illness in hospital in the treatment group was 4.00 (± 2.00) vs 3.87 (± 1.30) in the control group, p=0.84. Chest physiotherapy does not produce clinically important benefits in the treatment of acute bronchiolitis.
Key words: Chest physiotherapy; Acute bronchiolitis
La bronquiolitis es una enfermedad respiratoria inflamatoria aguda de los niños que ocurre en los dosprimeros años de vida. Coincide con un patrón estacional con una incidencia pico en los meses de invierno y primavera. 
     Varios agentes virales han sido identificados: Virus respiratorio sincitial (VRS), parainfluenza, adenovirus, influenza, rinovirus. El VRS es el más frecuente, y la causa más común de hospitalización en niños con infección del tracto respiratorio inferior. 
     A pesar de quelos textos de pediatría revisados hacen poca mención en cuanto a la fisioterapia aplicada durante el curso de esta enfermedad, y que no existe evidencia suficiente para su utilización, la fisioterapia torácica es indicada en forma creciente en el tratamiento de los niños internados con bronquiolitis viral aguda1. 
     Existe sólo un estudio aleatorizado que compara la fisioterapia torácica con...