biologia

TECNICO EN ENFERMERIA
TENS
ENFERMERÍA BÁSICA APLICADA
CASO CLINICO
Hombre de 77 años institucionalizado desde el 2006 en fundación las Rosas. Diagnosticado el
2005 de Daño hepático crónico(DHC) producto de alcoholismo, actualmente con sintomatología
por encefalopatía hepática. Paciente enflaquecido con antecedentes de fractura de cadera, motivo
por el cual se encuentra postradodesde el 2007.
Es llevado por personal de la fundación al servicio de urgencia de Hospital Padre Hurtado.
Motivo consulta ascitis (acumulación de líquido en el peritoneo), es examinado yderivado a
medicina para realizar punción ascítica y compensar el DHC
.
Diagnósticos Médicos:
- DHC descompensada.
- Encefalopatía hepática
- Antecedentes de Fractura de cadera derecha.
-Ulceras por presión en zona sacra y en talones.
Indicaciones medicas actuales:
Reposo absoluto
Régimen hiposódico
Furosemida 40 mg vo/día
Clorfenamina 1comp 9 21
Lactulosa 5 cc c/12 hrs
CONFER1comp vo /día
Morfina 10 mg 7 15 , 20 mg 23
Risperidona 3 mg 71,5 23
Omeprazol 20 mg 9 21
DZP 10 MG SOS
Medir diuresis.
Balance hídrico
Peso diario.
Curación de ulceras por presión (UPP)diaria.
Se destaca al examen físico
Paciente con desorientación temporo-espacial, piel y mucosas ictéricas (+), deshidratación
dérmica (++). murmullo pulmonar presente, abdomen con ascitis,ulceras por presión en zona
sacra grado 2 y ambos talones grado 1.
Diuresis (+) deposiciones (-).
En base al caso Clínico :
1) Realice glosario con el vocabulário técnico identificado.
2)Mencione las necesidades alteradas por orden de importancia y las principales causas que
las alteran.
3) Fundamente las complicaciones que presenta el paciente asociada a la postración. ElaborePlan de atención en base a la alteración de la necesidad de eliminación por piel. (Rol
básico del TENS).
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Enfermería Básica Aplicada- Equipo docentes Área Salud- CFTST-Santiago/2013