biomedicina

BIOMEDICINA O MEDICINA ANTROPOLÓGICA


Juan Carlos Stagnaro

Médico Psiquiatra (UBA). Prof. Adjunto, Depto. de Salud Mental y Docente Adscripto de Historia de la Medicina,
Depto. de Humanidades Médicas, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires
Rivadavia 1984, 12 “E”, Ciudad de Buenos Aires
E mail: stagnaro@sminter.com.ar
VERTEX Rev. Arg. de Psiquiat. 2002, Vol. XIII: 19-26Resumen
El extraordinario desarrollo de la investigación biológica y de las técnicas provenientes de otros campos de la ciencia (física, matemáticas, química, informática, etc.) tienen una influencia determinante sobre la constitución del paradigma médico contemporáneo. Como así también lo tienen factores externos al campo estrictamente científico. Dichos factores externos son de tipoeconómico, político y cultural, tales como la industria farmacéutica, los sistemas de salud estatales, la comercialización de las prestaciones en salud determinada en forma creciente por empresas privadas, la demografía profesional, la industria de aparatología médica, etc. Los teóricos de la Escuela de Heidelberg denominaron al modelo que ocupa el lugar de paradigma médico dominante actualmente,con la designación de biomédico o científico-natural, subrayando su tendencia al reduccionismo biológico del concepto de enfermedad y, por ende, a la no inclusión de la dimensión subjetiva, la historicidad y la sociabilidad del paciente frente al dolor, la discapacidad y la muerte. Desde mediados del siglo XX se comenzó a levantar una seria crítica a este paradigma médico. La misma tomó forma entorno a lo que se dio en llamar el modelo antropológico o integral. Este artículo intenta hacer una revisión del problema desde una perspectiva histórica y epistemológica apuntando al final algunas notas respecto del campo específico de la psiquiatría.
Palabras clave: Medicina antropológica – Historia de la medicina – Modelo biomédico.

BIOMEDICINE OR ANTHROPOLOGICAL MEDICINE
Summary
Thehuge developments in the biological research and in the techniques used in other spheres of science (physics, mathematics, chemistry, cybernetics, etc.) have a great influence on the constitution of the actual medical paradigm, as well as other non strictly scientific factors. These external factors are economic, political and cultural ones -such as the pharmaceutical industry and the public healthsystems, the privatization of health services, the large amount of professionals, the advances in the medical instruments, etc. The theoretician of the Heidelberg School, called this prevalent model “biomedical” or “natural-scientific”, underlying this way the tendence to the biological reductionism in relation to the concept of “illness” thus excluding the subjectivity, the history and thesociability of the patient when dealing with the pain, the inability and the death. Since the middle of XXth Century a serious criticism of this medical paradigm has been raised. This criticism revolved around the so called anthropological or integral model. This article makes a revision of this problem from a historical and epistemological outlook, revisiting some specific features in the psychiatricfield.
Key Words: Anthropological Medicine – History of Medicine – Biomedical model.



Introducción

Thomas Kuhn definiendo las atribuciones de un paradigma científico (en su sentido global: “conjunto de ideas que durante un tiempo proveen de problemas y soluciones a una determinada comunidad científica”(12)) afirmaba que el mismo otorga una gran potencia para comprender una porción dela realidad constituida como objeto de la ciencia pero que, al mismo tiempo, delimita la percepción y la cognición, impidiendo toda comprensión que se sitúe fuera de los límites o condiciones de observación del paradigma en cuestión (6, 11). Esta cristalización, durante un período histórico determinado del saber de una ciencia o disciplina, en un cuerpo de conocimientos constituido en paradigma...