Biometria Hematica

*CUENTA ERITROCITARIA
Introducción: Cuando la eritropoyésis tiene lugar normalmente, su resultado final es la producción de una célula-eritrocito perfectamente diferenciada y apta para su función principal que es la de transportar oxígeno y CO2 . La falta de núcleo le confiere la virtud de acarrear el oxígeno sin consumir prácticamente nada de el; su forma bicóncava es la que mejor se prestapara afrontar la hemólisis; su membrana no admite la salida de hemoglobina.
Fundamento teórico:Consiste en diluir la sangre con el líquido de Hayem en una proporción exacta y luego examinar al microscopio una pequeña cantidad de la muestra colocada en la cámara de Neubauer, contando el número de elementos que se encuentran en el retículo de la cámara y mediante una operación matemática se obtiene lacifra total.
Material:
• Tubos de ensayo de 13x100mm,
• pipetas de Thomas para glóbulos rojos
• cámara de Neubauer
• boquillas
• microscopio
• gasa
• gradilla
• sangre capilar o venosa con anticoagulante
• Cámara de Neubauer
La que más se utiliza es la de Neubauer que presenta un retículo con una superficie total de 9mm2 dividida en 9 cuadros de 1mm2 los cuatro cuadros grandes de losextremos son los que usualmente se emplean para contar leucocitos. De los 9 cuadros centrales grandes el central es el único dividido en 25 cuadros.
Reactivos:
• EDTA (sal di sódica) al 10%
• Líquido de Hayem:
Cloruro de mercurio 0.5 g
Cloruro de sodio 1.0g
Sulfato de sodio 5.0g
Agua destilada 100ml
Procedimiento:
Las pipetas están constituidas por dos porciones capilares y un bulbocentral. El tubo capilar inferior está dividido en 10 partes iguales con marcos de0.5 y 1.0.
En el interior del bulbo existe una perlita de plástico (roja), para favorecer la mezcla de la sangre con el líquido y en el capilar superior hay una marca 101.
1.- llenar con sangre bien mezclada la pipeta de Thoma, hasta la marca 0.5.
2.- se limpia cuidadosamente con gasa la parte externa de la pipeta.
3.-completar con líquido de Hayem hasta la marca 101.
4.- agitar durante 3 minutos para mezclar perfectamente.
5.- colocar el cubre hematímetro sobre la cámara.
6.- desechar las primeras 4-5 gotas de la pipeta y llenar la cámara por uno de los bordes del cubre hematímetro.
7.- se deja que el líquidos penetre lentamente entre la cuadrícula y el cubre hematímetro hasta que la plataforma derecuento este completamente cubierto.
8.- dejar reposar de 3.5 minutos sobre la platina del microscopio.
9.- con objetivo de 40x se encuentra los eritrocitos contenidos en 80 cuadros pequeños; uno central y cuatro de los extremos.
Cálculos:
Si se considera que el retículo central tiene 400 cuadritos se realizará el siguiente cálculo.
N x 200 x 10 x 400 = N x 10,000
80
N= número de eritrocitoscontados
200= factor de dilución
10= corrección x altura de la cámara
Valores de referencia:
Hombres 4.5 x 106 - 5.5 x 106 mm3
Mujeres 4.3 x 106 - 5.0 x 106 mm3

*Índices eritrocitarios
Sirven para clasificar a los eritrocitos de acuerdo a su tamaño y contenido de hemoglobina
Se utiliza el hematocrito y la cuenta de eritrocitos para calcular los índices:
-VCM (Volumen Corpuscular Medio)-CMHC (Concentración Media de la Hemoglobina Corpuscular)
-HCM (Hemoglobina Corpuscular Media)
Es posible medir de manera directa los índices eritrocitarios en contadores celulares automáticos. Por ejemplo: el coulter; al pasar los eritrocitos a través de un orificio en el cual fluye una corriente eléctrica.
*Cuenta leucocitaria
Introducción:
La leucopoyésis es un proceso que se lleva a cabocon gran actividad, ya que si el número de granulocitos circulantes de ninguna manera es comparable al de los eritrocitos, en cambio se estima que la sobrevida de los neutrófilos no excede de 5 días, de las cuales solo pasan 10 hrs. en la sangre circulante.
Fundamento:
La sangre se diluye 1:2 con una solución hipotónica de ácido acético que destruye a los eritrocitos.
El azul de metileno...