Biopsia

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS UTILIZADOS EN ANATOMÍA PATOLÓGICA BIOPSIA CONCEPTO • Una biopsia es un pequeño fragmento de un ser vivo que se preleva o remueve para estudiarlo. Es equivalente a decir que es la remoción quirúrgica de parte o la totalidad de una lesión en un tejido vivo con el propósito de realizar el examen microscópico y el diagnóstico, esto por supuesto, nos permitirá realizar eltratamiento adecuado. INDICACIONES En el pasado, la toma de la biopsia equivalía a estudio por sospecha de cáncer; actualmente, se emplea este método de diagnóstico para la mayoría de las afecciones de la cavidad bucal. Son indicaciones obligatorias de biopsia en cavidad bucal las siguientes: Cualquier lesión de aspecto clínico compatible con úlcera, ulceración, erosión, ampolla, y que no muestreevidencia de curación en 8 a 10 días. • • • • • • • • Cualquier tumefacción sospechosa de ser una neoplasia. Cualquier lesión hiperqueratósica persistente. Cualquier tejido eliminado quirúrgicamente. Cualquier tejido eliminado espontáneamente. Material de una fístula que drene constantemente y cuyo origen no puede ser bien identificado. Cualquier lesión intraósea que no pueda ser identificada por métodosradiográficos. Lesiones blancas o rojas con aspecto de placa (leucoplasias y/o eritroplasias). Lesiones de cualquier tipo que se acompañen de adenomegaleas a la palpación.
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FINALIDAD La finalidad de la biopsia es obtener un diagnóstico histopatológico de certeza que permita a su vez establecer el tratamiento más adecuado dela lesión. TIPOS DE BIOPSIA Biopsia excisional: cuando la lesión se extirpa totalmente, se aplica a lesiones pequeñas o con base de implantación pediculada. • Biopsia incisional: es aquella en la que se extirpa parte de la lesión para su estudio, se aplica a lesiones grandes, de base de implantación amplia o sésil o lesiones en las cuáles el diagnóstico determinará si el tratamiento debe serconservador o radical.

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FICHA O PROTOCOLO DE BIOPSIAS Consiste en una solicitud, elaborada por el médico u odontólogo que está tratando al paciente, y la cual es enviada al anatomo-patólogo. Por medio de estos datos, el patólogo va a conocer al paciente y a través del fragmento o muestra del tejido, relaciona toda esta información con la finalidad de llegar a un diagnóstico exacto o preciso.Una solicitud de biopsia debe llenar los siguientes requisitos: 1. 2. El nombre o dirección del instituto o clínica de donde fue enviada la solicitud. Un recuadro en la parte superior en el que se toman los datos siguientes: Nombre del paciente, dirección del mismo, edad del paciente, sexo, raza, etc. Estos datos tienen particular interés en cuanto a la información o imagen que se hace elpatólogo del caso, ya que es sabida la predominancia de
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diferentes enfermedades en relación con la edad y el sexo,

ej. :

en las

edades avanzadas son más frecuentes las enfermedades degenerativas y el cáncer; hay también enfermedades relacionadas con el sexo, tales como aquellas que se transmiten a través de cromosomassexuales: hemofilia, incontinencia pigmentaria, displasia ectodérmica hereditaria, etc. 3. Fecha: en la cual fue enviada la solicitud; de ser posible debe colocarse la hora en que fue tomada la muestra pues esto orienta al patólogo acerca del tiempo de fijación de la muestra. 4. 5. Código del servicio: es decir, el número o nombre del departamento que envía la solicitud. Residencias anteriores: serefiere a las localidades donde el paciente haya vivido, esto es necesario, ya que el paciente enfermedad en otro lugar y se le además sabemos que en nuestro determinadas enfermedades. 6. Duración de la enfermedad: significa el tiempo durante el cual el paciente siente o padece la enfermedad, esto es importante debido a que es un dato para saber si la enfermedad es de evolución lenta o rápida. 7. 8....