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 IDENTIFICAR CUALES SON LAS CAUSAS QUE OCASIONAN EL TRANSTORNO DE LAS PERSONALIDADES MULTIPLES




INTRODUCCIÓN

La doble personalidad consiste en un trastorno disociativo de la identidad del “yo” por el cual una persona posee dos personalidades distintas, es decir tiene dos formas de ser diferentes con sus respectivas estructuras, pautas de conducta, criterios y formas dereacción que condicionan su forma de actuar. Dependiendo de diversas circunstancias, generalmente debido a situaciones de tensión psíquica se pasa de una personalidad a otra por lo que también se le ha denominado a este trastorno “personalidad alternante” en algunos casos existen 3 o 4 personalidades. Estas personalidades son totalmente distintas, distinto nombre, sexo, profesión, edad,nacionalidad, raza etc. El paso de una personalidad a otra suele suceder de un modo brusco. Una vez producida la transformación, lo mas común es que se produzca una amnesia por la cual se olvida total o parcialmente lo sucedido mientras dominaba la personalidad anterior.
También es normal que cada personalidad no tenga conocimiento de las otras. Se han escrito casos en los que personas con este trastornomantenían diálogos internos en los que participaban simultáneamente sus diversas personalidades.














ANTECEDENTES

Muchas personas equiparan coloquialmente el trastorno de identidad disociativo y la esquizofrenia de forma errónea. Mientras que en el caso de la esquizofrenia se puede llegar a una identificación con otra persona en el marco de una megalomanía, en el trastornode identidad disociativo existen dos o más (múltiples) personalidades en una persona. Las personas con un trastorno de identidad disociativo tampoco reaccionan a los mismos medicamentos que se emplean en el tratamiento de la esquizofrenia.

El trastorno de identidad disociativo es una situación grave, crónica y potencialmente invalidante o mortal.
En algunos casos encontramos identidadesalternas sumamente desarrolladas con diferencias notables en postura, tono de voz, estado de ánimo manifiesto, energía, intereses, talentos, capacidades, etc. 
la persona dice oír conversaciones internas y las voces de otras personalidades

Diagnóstico Diferencial
El TID se puede confundir con varios trastornos psiquiátricos. Los trastornos comorbidos de estado de ánimo, ansiedad, somatomorfos, depersonalidad y postraumáticos comunes, así como los trastornos en la alimentación y el abuso de sustancias. Se pueden considerar falsamente como psicóticos debido a que escuchan las voces de sus identidades alternas y experimentan fenómenos alucinatorios, con la excepción de que experimentan las voces dentro de su mente, no fuera como sucede en las verdaderas alucinaciones, en estos pacientes sonfrecuentes la desconfianza y la sospecha de sobre las intenciones de los demás, generalmente como consecuencia del abuso y maltrato.
El trauma causa unión de los recuerdos y afectos intolerables en estados conductuales "disociativos". Estas respuestas disociativas permiten apartar las experiencias traumáticas para permitir el desarrollo de otras áreas vitales, como académicas o sociales. Ladisociación y la creación de entidades alternas puede utilizarse para enfrentar circunstancias vitales más rutinarias y no traumáticas. El resultado es una persona que engloba varios estados de si mismo, relativamente concretos e independientes y que entran en conflicto constantemente.





Tratamiento y pronóstico
. De acuerdo a esto se utiliza un modelo de 3 etapas. En la primera seenseñan técnicas a los pacientes para manejar los síntomas y estabilizar sus vidas funcionales. Se puede emplear un amplio rango de psicoterapias, incluso cognitiva-conductual, psicodinamica, de apoyo, hipnoterapia, para ayudar al paciente con estas tareas. Quizás sean necesarias las intervenciones familiares, matrimoniales, sociales y educativas. La terapia de grupo homogéneo para pacientes con TID puede...