Bloqueo Interescalenico

Páginas: 4 (847 palabras) Publicado: 6 de agosto de 2012
bloqueo interescalenico:
Técnica de anestesia regional, usada para el tratamiento del dolor postoperatorio en las cirugías de hombro y extremidad superior proximal hasta el codo.
* Técnica:Se pone el paciente en posición supina sin almohada, con la cabeza girada hacia el lado contralateral del sitio del bloqueo. Se debe iniciar monitoreo de presión arterial, saturación de oxigeno yactividad eléctrica del corazón.
Para localizar el surco interescalénico se le pide al paciente que gire la cabeza al lado opuesto y la eleve ligeramente para resaltar el borde lateral del musculoesternocleidomastoideo. Se tienen en cuenta referencias anatómicas que forman el triangulo del cuello que son el musculo esternocleidomastoideo, la clavícula y el trapecio.
Se apoyan los pulpejos de losdedos índice y anular por detras del esternocleidomastoideo a la altura de c6.

Imagen:http://anestesiaregionalargentina.com/index.php?option=com_content&view=article&id=81:bloqueo-interescalenico&catid=83:miembro-superior&Itemid=266
Imagenes tomadas de Winnie AP. Anestesia de Plexos Técnicas Perivasculares de bloqueo del plexo braquial. Editorial Salvat 1986. Con autorizacióndel autor.
Con los dedos apoyados por detrás del borde posterior del musculo esternocleidomastoideo, se solicita al paciente que relaje la cabeza a la posición incial y Se deslizan los dedosligeramente desde el musculo escaleno anterior hacia el escaleno medio, sin hacer una presión exagerada, logrando así palpar el surco interescalenico
Una vez localizado el surco interescalenico se procede apreparar el cuello como campo quirúrgico estéril.

Se introduce la aguja de 1 a 1.5 cm en dirección medial, dorsal y caudal, a nivel del cartílago cricoides situado en la parte anterior del cuelloy la apófisis transversa de c6 en la parte posterior, no se debe introducir muy profundamente, ya que el plexo braquial está muy superficial

Generalmente es realizado con sedación o anestesia...
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