Bocio Y Cretinismo
Bocio
El bocio es el incremento del tamaño de la glándula de la tiroides. El cual puede darse por una razón desconocida o cuando la glándula tiroides es incapaz de producir suficiente cantidad de la hormona tiroidea para satisfacer las necesidades corporales.
La tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a:- Tos
- Ronquera
- Dificultades para deglutir
- Dificultades respiratorias (rara vez puede ocurrir con bocios muy
La prueba más simple es cuando el médico palpea el cuello a medida que uno traga y podrá sentir la hinchazón en el área, y algunos exámenes que se pueden llevar a cabo abarcan:
a) Tiroxina (T4) libre
b) Ecografía de la tiroides(ultrasonido de la tiroides)
Las complicaciones más frecuentes son:
- Dificultad para deglutir o respirar
- Hipotiroidismo: es la disminución de los niveles de hormonas tiroideas en plasma sanguíneo y consecuentemente en tejidos.
- Hipertiroidismo: es caracterizado por un trastorno metabólico en el que el exceso de función de la glándula tiroides conlleva a una hipersecreción dehormonas tiroideas (tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre, o ambas) y niveles plasmáticos anormalmente elevados de dichas hormonas.
- Cáncer de tiroides
Encontramos dos clases de bocio simple:
❖ Bocio esporádico (no tóxico)
❖ Bocio coloideo nodular
• Bocio esporádico
En la mayoría de los casos de bocio esporádico se desconoce la causa.Ocasionalmente, ciertos medicamentos como el litio o la aminoglutetimida pueden causar un bocio no tóxico.
• Bocio coloideo nodular
Los bocios coloideos nodulares, también conocidos como bocios endémicos, generalmente son causados por no obtener suficiente yodo en la dieta. Estos tienden a presentarse en ciertas áreas con suelos pobres en yodo, normalmente alejadasde la costa marina. Un área se define como endémica para el bocio si más del 10% de los niños entre 6 y 12 años padecen esta afección. También, ciertos factores del medio ambiente pueden causar agrandamiento de la tiroides.
Nota: A la zona de los Grandes Lagos, el medio oeste y a las regiones entre las montañas se las conoció alguna vez como "el cinturón del bocio", pero actualmente el usohabitual de la sal de mesa yodada ayuda a prevenir esta deficiencia.
Los factores de riesgo para este tipo de bocio son, entre otros:
- Ser mayor de 40 años
- Pertenecer al sexo femenino
- Tener antecedentes familiares de bocio
- Residir en un área donde hay deficiencia de yodo endémica
Síntomas
- Dificultad respiratoria (poco común)
- Mareos allevantar los brazos por encima de la cabeza (en los bocios grandes)
- Agrandamiento de las venas del cuello
- Dificultad para deglutir (poco común)
- Hinchazón de la tiroides ( nódulo)
Tratamiento
- La terapia sustitutiva con hormona tiroidea
- Si el bocio está produciendo demasiada hormona tiroidea, se puede necesitar tratamiento con:
- Medicamentosantitiroideos
- Yodo radioactivo
- Cirugía
De vez en cuando, un bocio puede volverse tóxico y producir hormona tiroidea por sí solo.
• Bocio nodular tóxico
El bocio nodular tóxico se origina a partir de un bocio simple existente y se presenta con mayor frecuencia en personas de edad avanzada. Los factores de riesgo son ser mujer y tener más de 60 años de edad.Este trastorno nunca se observa en niños.
✓ YODO
El yodo es el único mineral que es un componente esencial de hormonas. Una deficiencia en este mineral se considera una de las causas del bocio. Se absorbe rápida y completamente en el estómago y tramos superiores de del intestino delgado una vez convertido en yoduro.
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