Bolilla 8

Bolilla 8
Semiología obstétrica: observación, interrogatorio, examen clínico general, examen ginecológico, examen odontológico, diagnostico de embarazo. Exploración obstétrica: Medición de altura uterina. Maniobras de Leopold. Auscultación de latidos cardio fetales. Móvil fetal. Características de feto de término. Estática fetal: relaciones intrínsecas y extrínsecas. Ley de Pajot. Situación.Presentación. Posición. Variedad de posición. Glosario de terminología técnica obstétrica.
Bibliografia: schwarcz. Uranga. Propuesta Normativa perinatal: TOMO I.

HC Perinatal
I. Interrogatorio o entrevista:

1. Datos filiatorios o Identificación del paciente:
Nombre y apellido:
Domicilio
Telefono
Fecha de nacimiento
Nacionalidad
Etnia
Edad:
Ocupación: pesado, laborioso, toxico, clima laboral, etcEstado civil: sola, acompañada…
Obra social:
2.Motivo de consulta:
3. Anamnesis próxima
4. Antecedentes:
3. Anamnesis sobre el embarazo actual, información actual:
FUM cierta o incierta: ac.o., regular, lactancia por tres meses.
EG:
FPP:
Interrogo sobre las adaptaciones de los diferentes sistemas:
Urinario: se indagará sobre síntomas frecuentes de encontrar en la practica clinica.
Digestivo: seindagará la presencia de pirosis, emesis, nauseas y vómitos, sialorrea, alteraciones del apetito, desviaciones caprichosas, pica, etc. Diag. Diferencial con la Hiperémesis gravídica (patológica) estreñimiento y procesos hemorroidales. Se indagará sobre síntomas frecuentes de encontrar en la practica clinica.
Respiratorio: se indagará sobre síntomas frecuentes de encontrar en la practica clinica.Neurológico: se indagará sobre síntomas frecuentes de encontrar en la practica clinica. (cefaleas, ca, trastornos auditivos o visuales)
Sicológico: se indagará sobre síntomas frecuentes de encontrar en la practica clinica. Trastornos del carácter –melancolia o irritabilidad-
Endocrino- metabolicas: se indagará sobre síntomas frecuentes de encontrar en la practica clinica. (diabetes,hipotirodismo)
Giecologico: se indagará sobre síntomas frecuentes de encontrar en la practica clinica
Diferenciar entre signos y síntomas gravídicos normales y aquellos que son patológicos, con el objetivo de diagnosticar complicaciones y definir el riesgo
4.Antecedentes :
Antecedentes Mórbidos:
Antecedentes Obstétricos:
FO:
Periodo intergenésico:
Con respecto al producto de la gestación:
Características yantecedentes patológicos del RN:
Defunciones:
Caracterización del parto: TP, P, A
Puerperio:
Lactancia:
Características y antecedentes patológicos de los embarazos anteriores:
Antecedentes Ginecológico
Edad de la menarca:
Características del ciclo menstrual:
Alteraciones:
Antecedentes sociales y educacionales:
Antecedentes personales:
Hábitos:
Medicamentosos:
Alergias:
Caracterización delnacimiento de termino, lactancia, época de marcha, época de dentición.
Antecedentes familiares:
Inmunizaciones
II. Examen físico de la embarazada
Examen físico general:
Examen Clínico general de la embarazad: usar técnica de Insp, palp, perc o ausc según corresponda:
1. Inspección general:
I. Aspecto general
II. Actitud y marcha
III. Cabeza y cuello
IV. Tórax
V. Abdomen
VI. Piel
VII. Tej celsubcutáneo
VIII. Musculatura
IX. Sistema esquelético
2. Inspección de los miembros inferiores: varices y edemas
3. Auscultación: auscultación cardiaca: detección de cardiopatías
4. Palpación: palpación abdominal
5. Percusión: Puño percusión lumbar
6. Medición de la talla
7. Medición del peso
8. Medición de la TA, pulso y Temperatura.
Examen físico especifico:
1. Examen de mamas
2. Examen odontológico
3.Ginecológico
4. Obstétrico.
Examen clínico general
Examen Clínico general de la embarazada: usar técnica de Inspección , palpación, percusión o auscultacion según corresponda:
1. Inspección general:
I. Aspecto general
II. Actitud y marcha
III. Cabeza y cuello
IV. Tórax
V. Abdomen
VI. Piel
VII. Tej cel subcutáneo
VIII. Musculatura
IX. Sistema esquelético
2. Inspección de los miembros inferiores:...