bondad

Odontol. Sanmarquina 2008; 11(2): 96-99

ODONTOLOGÍA

SANMARQUINA

ISSN: 1560-9111

Caso Clínico

Rehabilitación oral con prótesis
fija
Oral rehabilitation with fixed prosthesis
Resumen
El tratamiento fue realizado a un paciente de sexo masculino, de 58 años de edad, con antecedente de
accidente de tránsito de hace dos años, con pérdida de dientes, fracturas, necrosis pulpar, yalteración
del plano oclusal. Debido a la patología existente, se realizó un tratamiento multidisciplinario con Periodoncia, Endodoncia, Cirugía y Ortodoncia, y en lo referente a prótesis se colocaron espigos, coronas
y puentes fijos. El tratamiento fue realizado en un lapso de 5 meses.
Palabras clave: Rehabilitación oral. Prótesis fija. Puentes fijos. Coronas.

Abstract
This treatment wascarried out in a 58 years old male patient, who has had the antecedent of a car crash
accident two years before; he loosed several teeth and fractured others. Pulp necrosis and alteration of
occlusal plane occurred. Because of the pathologies presented, it was installed a multidisciplinary treatment phase having periodontal, endodontic, surgical and orthodontic procedures, tehe installation ofposts, crowns and fixed bridges. Treatment was carried out for five months.

Romel Watanabe Velásquez 1
Doris Salcedo Moncada 2
Julio Ochoa Tataje 3
Hernán Horna Palomino 4
Marco Herrera Cisneros 5
Juan José Paz Fernández 6
Dpto. Académico Estomatología Rehabilitadora.
Facultad Odontología. UNMSM. Lima, Perú

1-6

Correspondencia:
Romel Watanabe Velásquez
Magíster enEstomatología.
Dirección: Jr. 472, San Borja, Lima, Perú.
Teléfono: 6197000 / 3406
E-mail: rwatanabev@unmsm.edu.pe

Keywords: Oral rehabilitation. Fixed prosthesis. Fixed bridges. Crowns.

INTRODUCCIÓN
El éxito de los tratamientos con prótesis
fija en la práctica clínica diaria está directamente asociado a una planificación
correcta y con criterio, que debe ser individualizada y ejecutada con el finde
atender las necesidades de cada paciente, orientándola para la determinación
de un correcto plan de tratamiento. Es
esencial un enfoque completo, secuencial para la planificación del tratamiento para la rehabilitación de prostodoncia fija no debe ser independiente de
otras disciplinas de la Odontología. La
planificación presurosa, segmentada,
que ignora los principales aspectos deltratamiento requerido, desafía los modernos conceptos de tratar al paciente
en su totalidad, más que a los dientes
individuales1,2,3.
Todos los factores identificados a través
del interrogatorio deberán ser considerados cuando se planee el tratamiento.
Como ejemplo de esto tenemos la longitud clínica de las coronas, o los dientes
que serán restaurados o utilizados como
pilares de los aparatosprotésicos4,5,6. En
caso de coronas cortas deberán considerarse los procedimientos de alargamiento coronario, a lo cual se puede arribar
por vía ortodóncica o periodontal14.
Asimismo deberá prestarse especial
atención a las piezas extruidas en espacios desdentados extensos. Es frecuente
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la necesidad de colocarles coronas a estas piezas con el propósito de restablecer el plano deoclusión. No es inusual
que a los pacientes que requieran prótesis se les haya efectuado previamente un
tratamiento periodontal7,8,9,10.
Una prótesis parcial fija es un medio
de restituir una o más piezas ausentes
utilizando para ello una o más piezas
remanentes. Incluye uno o más dientes de reemplazo (pónticos) y uno o
más dientes pilares con sus retenedores
que soportan y mantienen alpóntico11.
Existen básicamente tres tipos de prótesis parcial fija8,11:
1. Aquellas en las cuales el o los pónticos están unidos a los pilares en forma rígida y las llamaremos prótesis
fija-fija.
2. Tenemos las restauraciones rompe
fuerzas en las cuales el póntico está
unido en forma rígida a un pilar,
obteniendo soporte y estabilidad
del otro pilar a través de un atache
de precisión o...