Borderline

BORDERLINE

Otto Kernberg, que se ocupó especialmente del estudio de los llamados casos fronterizos, casos límite o bordelines, sostiene que un bordeline no es una categoría nosográfica residual onegativa donde incluír todos aquellos casos que no entran decididamente ni en la neurosis ni en la psicosis. No es una categoría donde vayan a parar los 'dudosos', es decir, no es un categoría delorden de la duda, sino del orden de la certeza: es posible hacer una identificación positiva de un caso límite. El bordeline tiene algunos de los rasgos de la estructura neurótica y otros rasgos de laestructura psicótica.

La sintomatología típica del bordeline tal como fuera descripta por Kernberg, puede resumirse en los siguientes puntos:

1) Ansiedad crónica y difusa: los bordelines tienenuna ansiedad permanente sin una razón evidente o bien identificada. 2) Neurosis polisintomática: aquí podríamos decir que el bordeline tiene todas las neurosis juntas, ya que en rápida alternanciapueden ser fóbicos, obsesivos, histéricos, etc. Es posible señalar entonces la diferencia con el neurótico, en el cual predomina netamente uno de esos síntomas (el obsesivo tendrá un predominio donde elsíntoma obsesivo es tal que éste le desorganiza la existencia), y la diferencia con el sujeto normal, que tiene todos los rasgos neuróticos pero atenuados, y sin que ninguno de ellos le desorganice lavida. 3) Perversión polisintomática: El bordeline tiene también todas las perversiones, pudiendo alternar rápidamente entre homo y heterosexualidad, entre sadismo y masoquismo, etc. 4) Posee estructuraspre-psicóticas clásicas, como las personalidades paranoide, esquizoide, hipomaníaca, ciclotímica. 5) Neurosis impulsivas y adicciones. 6) Trastornos caracterológicos de los llamados de nivelinferior, como personalidades infantiles, narcisistas, antisociales, etc. 7) Manifestaciones inespecíficas de debilidad yoica, como baja tolerancia a la ansiedad, poca capacidad de manejo de impulsos (de...