bosquejo teoria del reforzamiento de Skinner

Diagnóstico de Viñeta: Lawrence











Presentación:
Lawrence es un varón de 35 años de edad. Se ha casado y divorciado en dos ocasiones. Es dueño de una pequeña agencia de bienes raíces de 5 empleados. Es un hombre elegante, que gusta de vestir vestimenta costosa y conducir carros deportivos. A tenido conflictos con sus empleados al no realizar las acciones que él desea.Examen mental:
Varón de apariencia pulcra y vestimenta extravagante. Luce como la edad reportada. Presenta una conducta dominante y exigente. Su conducta motora está dentro de los límites normales. Presenta un estado de ánimo hostil. Su lenguaje es quejoso. El cliente se encuentra orientada en tiempo, persona, espacio pero desorientado en circunstancia. Su memoria se encuentra intacta. El clientepresenta ideas delirantes de grandiosidad. No reporta ideas suicidas u homicidas.

Motivo consulta:
El cliente solicita los servicios psicológicos al experimentar ira, tristeza y preocupación al sentir que sus empleados no comprenden sus ideas para llevar a su compañía a convertirse en la más grande del estado. También presenta malestar con sus relaciones sentimentales, ya que dice que novaloran los obsequios que les da ni desean vivir a la altura de su estatus social.
 
Recursos utilizados para manejar la situación:
El cliente utilizo como primer recurso la agresividad con sus empleados, en búsqueda de que realicen lo que él entiende correcto. También ha utilizado la persuasión para fomentar la lealtad en sus empleados. En cuanto a sus relaciones amorosas, el cliente ha buscadoconfirmar con sus empleados que la culpa de sus fracasos ha sido de sus parejas. Por último, a recurrido a empezar una nueva relación con otra mujer atractiva.

Identificación de estresores psicosociales
El cliente ha enfrento disputas con sus empleados por decisiones del negocio. Sus dos matrimonios han terminado en divorcios debido a que sus parejas manifiestan que el cliente es sumamentearrogante y las utiliza como objetos.

Síntomas:
Desde hace muchos años, el cliente manifiesta sentir que es el mejor empresario de bienes raíces de su estado, a pesar de solo tener una pequeña empresa. También solicita que se le reconozca sus logros constantemente, sin importar lo pequeño que estos puedan ser. Utiliza a sus empleados y a las demás personas para su beneficio personal sin importarlesus necesidades. Viste de forma extravagante y alardea de pertenecer a un estatus social alto. No tolera que estén en desacuerdo con sus opiniones y se disgusta grandemente cuando lo están. Se muestra como empático en el comienzo de sus relaciones, pero esto duro muy poco tiempo. Critica constantemente a los demás por su vestimenta, comportamiento o decisiones.
 
Diagnóstico:
DSM IV-TR:
Eje I:v71.09 No diagnóstico.
Eje II: 301.81 Trastorno narcisista de la personalidad.
Eje III: Sin diagnostico
Eje IV: Problemas relativos al grupo primario de apoyo: Problemas con sus parejas. Problemas laborales: Problemas con sus empleados.
Eje V: GAF 55
DSM 5:
300.81 (F60.81) Trastorno narcisista de la personalidad. V61.03 (Z63.5) Divorcio. V62.29 (Z56.9) Problemas relacionados al empleo.Justificación del diagnóstico:
Dentro de los criterios de inclusión para un trastorno general de la personalidad se encuentran:
Criterio A: Un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrón se manifiesta en dos (o más) de las áreas siguientes:
1. cognición (p. ej., formas de percibir einterpretarse a uno mismo, a los demás y a los acontecimientos)
2. afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y adecuación de la respuesta emocional)
3. actividad interpersonal
4. control de los impulsos
Tanto la conducta agresiva y humillación hacia los demás como las ideas de grandiosidad del cliente han estado presente, de manera ininterrumpida, por un periodo de varios años.
Criterio B:...