Brayan

Universidad Señor de Sipan
Escuela Profesional de Enfermería
Asignatura: Bioquimica
Ciclo 2011-1
HEMATOCRITO

MSc. César Guzmán Vigo
INTRODUCCION

Los índices eritrocitarios son los parámetros que relacionan el hematocrito (HCT), la hemoglobina y el recuento de glóbulos rojos, de importancia para la determinación de anemia y poicitemia y su posible causa, así la confirmacióndiagnóstica de varias patologías. El Hematocrito, es el porcentaje del volumen de la sangre que ocupa la fracción de los glóbulos rojos. Las cifras normales de hematocrito son: H: 40,8 a 50,3% , M: 36,1 a 44,3%. Se pueden obtener valores bajos o altos según:
Valores bajos: anemia, hemorragia, insuficiencia de la médula ósea; destrucción de los glóbulos rojos, leucemia, desnutrición o deficienciavitamínica en dieta, mieloma múltiple, artritis reumatoide.
Valores altos: deshidratación, quemaduras, diarrea, eritrocitosis, niveles bajos de oxígeno en sangre, policitemia vera.
El El HCT puede determinarse por métodos manuales o por métodos automáticos.Los métodos manuales consisten en la centrifugación de la sangre, aplicándola una fuerza de 2.000 a 5.000 g (macrométodo) o de 12.000a 15.000 g (micrométodo).
Los métodos automáticos pueden basarse en 2 principios: El cálculo matemático del HCT a partir de los valores de RBC y de volumen corpuscular medio, obtenidos electrónicamente con anterioridad; y el análisis de la sombra que produce la población eritrocitaria, al reflejarse en un campo oscuro.
Con los métodos manuales también se cuentan, junto con el volumen delos hematíes, el de los leucocitos, el de las plaquetas y el del plasma que queda atrapado entre los hematíes. Por ello, el valor de HCT conseguido con métodos automáticos es más exacto y suele ser 1 o 2 unidades más bajo que el logrado con métodos manuales.
Para su determinación se utilizan capilares, los que con la muestra pasan a la centrífuga, y la parte más densa de la sangre (loshematíes) sedimentan en el fondo del tubo; mientras que en la parte superior queda la parte plasmática.
Para calcular el porcentaje que hay en el capilar de glóbulos rojos. Se utilizan medidores, sin embargo es posible utilizar una regla graduada situando al capilar de modo que la plastilina para tapar el capilar, quede en la base 0. Después de la centrifugación se verá una parte celular(hematocrito) y una parte no celular. Se mide la parte celular en el capilar (Y) y todo el capilar (X). Aplicar luego una regla de tres: 𝑌×100𝑋. Por ejemplo, en una muestra femenina se obtuvo: Y=2,1 y X= 6,1 cm; luego: 2,1x100x6,1 = 34,8%. Al tratarse de una mujer, el resultado aunque bajo, se acerca a los valores fisiológicos.

MATERIALES y MÉTODO

MATERIALES

1. Tubos capilaresheparinizados
2. Muestra es sangre capilar
3. Plastilina
4. Algodón
5. Regla graduada/Lector de microhematocrito
Opcional: Centrifuga de microhematocrito. Esta consta de una especie de plato horizontal-con unos surcos para colocar los capilares, y permite aplicar una fuerza centrifuga de 12.000 a 15.000 g durante un tiempo controlado automáticamente.

MÉTODO

1. Extracción de sangre capilar/venosa. Sila sangre es capilar utilizar lancetas descartables
2. Para la extracción de sangre venosa, la aguja de extracción irá acoplada a un tubo estéril con EDTA o citrato sódico para permitir la obtención de sangre no coagulada.
3. Llenar cada tubo capilar con la sangre, hasta las 3/4 partes de su longitud. El Llenado se efectúa por capilaridad y se realiza poniendo en contacto uno de losextremos del tubo capilar con la gota de sangre, o introduciéndolo en el tubo de sangre e inclinando este.
4. Limpiar el exterior de cada tubo con un trozo de algodón o con una gasa.
5. Sellar el extremo de cada tubo por el que ha entrado la sangre con plastilina. Para ello, se hace penetrar el tubo en la plastilina.
6. Colocar el tubo de capilaridad en la centrífuga, asegurándose de que el peso...