cadera resorte y trocanteritis



Seminario de Cadera en Resorte y Trocanteritis | Fisioterapia II

ÍNDICE


1. Cadera en Resorte
1.1 Definición……………………………………………………………...3
1.2 Etiopatogenia…………………………………………………………..4
1.3 Epidemiología………………………………………………………….4
1.4 Clínica y Sintomatología……………………………………………….5
1.5 Factores de riesgo………………………………………………….......5
1.6 Evaluación Semiológica………………………………………………..5
1.7Estudios Complementarios……………………………………………..6
1.8 Diagnóstico diferencial………………………………………………....6
1.9 Tratamiento
1.9. A Conservador y Farmacológico………………………………...7
1.9. B Quirúrgico……………….…………………………………….7
1.9. C Fisioterapéutico………………………………………………..7
1.10 Estado del Arte……………………………………………………….10
2. Trocanteritis
2.1 Definición……………………………………………………………...11
2.2Etiopatogenia………………………………………………………......11
2.3 Epidemiología………………………………………………………….11
2.4 Clínica y Sintomatología……………………………………………....12
2.5 Causas……………………………………………………………….....12
2.6 Evaluación Semiológica……………………………………………….13
2.7 Estudios Complementarios……………………………………………..14
2.8 Diagnóstico diferencial…………………………………………………15
2.9 Tratamiento
2.9. A Conservador y Farmacológico……………………….………..15
2.9.B Quirúrgico…….………………………………………………16
2.9. C Fisioterapéutico……………………………………………….16
2.10 Estado del Arte………………………………………………………....19
3. Caso Clínico……………………………………………………………………20
4. Bibliografía…………………………………………………………………… .21









1- CADERA EN RESORTE

1.1 DEFINICIÓN

El término cadera en resorte hace referencia a un síndrome clínico que consiste en la sensación (o audición) de unchasquido o salto en la región de la cadera con los movimientos de esta. La mayor parte de las caderas en resorte son asintomáticas, pero en algunos casos este chasquido provoca dolor.1

La cadera en resorte tiene 3 formas de presentación según el sitio anatómico donde se origina el fenómeno:

Cadera en resorte externo. Ocurre cuando la parte posterior engrosada de la banda iliotibial o el borde anteriordel glúteo máximo pasa sobre el trocánter mayor al flexionar la cadera.

Cadera en resorte interno. Se produce cuando el tendón del iliopsoas pasa sobre la eminencia iliopectínea, la cabeza femoral, una extensión ósea acetabular anterior o sobre una exostosis en el trocánter menor.

Cadera en resorte interarticular. Ocurre por la presencia de alteraciones interarticular de la cadera, tales comocuerpos libres, lesiones del labrum o de laminación del cartílago. Este
Último tipo se ha logrado evaluar y diagnosticar más claramente con los avances en los métodos diagnósticos y ya no se utiliza el término de cadera en resorte interarticular para referirse a él.2



1.2 ETIOPATOGENIA
1- Retracción de tejidos blandos: se suele producir en la adolescencia durante la etapa del crecimiento delas piezas óseas.
2- Actividades que exigen arcos de movilidad articular externos repetitivos: por ejemplo en bailarinas y gimnastas donde se somete a máximo estrés durante la elongación del músculo, generando fricciones altas en algunas zonas lo que conduce a edema, inflamación y fibrosis.
3- Alteraciones óseas: ocurre durante el recorrido del musculo al pasar sobre prominencias óseas con cambiode dirección en su recorrido o al llegar a su inserción.
4- Roce de la cinta ileotibial o tendón de la fascia lata sobre el trocánter mayor : es la causa más frecuente, cuándo la cadera esta flexionada esa cinta se encuentra por delante del trocánter mayor y al extender la cadera el tendón pasa o “salta” sobre el trocánter colocándose posterior a éste, produciendo el resalte. 3

1.3EPIDEMIOLOGÍA
Debe señalarse que esta patología es frecuente en deportistas en general y en particular en corredores de fondo, saltadores triples de salto largo y marcha, englobadas dentro de lo que se conocen como lesiones por sobre uso o estrés, pero no deja exento a la población no deportiva.4
También se trata una patología muy frecuente en los bailarines, y uno de los...