cambios en el envejecimiento del sistema gastrointestinal

Cambios del envejecimiento en el sistema gastrointestinal

Envejecimiento normal de ducto digestivo
El proceso del envejecimiento afecta en cierto grado a casi todas las partes del sistema gastrointestinal (GI), muchas de esas alteraciones están estrechamente vinculadas con su estilo de vida.
La apariencia física, la capacidad para comunicarse y la ingesta nutricional, se mejoran por unamucosa oral saludable y una dentadura completa. Esta perdida de la dentadura no es causada por el envejecimiento en si, es provocado por las estructuras que dan sostén a el diente.
La vascularización de la mucosa oral disminuye y la mucosa por lo tanto se atrofia, también así mismo la papilas gustativas pierden la susceptibilidad a los sabores tenues.
Los cambios en la motilidad esofágica sonmínimos, sin embargo en la motilidad gástrica esta disminuida lo que provoca un transito lento de los alimentos a digerir. Aunque la mucosa gástrica este atrofiada la capacidad de secretar acido gástrico se conserva.
La función de absorción por lo general se mantiene durante el envejecimiento; no obstante, la absorción de calcio y hierro esta disminuida.
La capacidad funcional del hígado ypáncreas se mantiene pero después de los 70 años de edad presentan una atrofia lo que reduce el almacenamiento y síntesis de proteínas y enzimas digestivas.

Requerimientos nutricionales del adulto mayor
Para tener un envejecimiento saludable y mantenerlo así es necesario el consumo adecuado de los requerimientos energéticos (Calorías), macronutrientes, micronutrientes, así como el consumo delíquidos.
En los adultos mayores un índice metabólico basal (BMR) reducido esta relacionado con la perdida de la masa muscular, los requerimientos energéticos parten de la actividad de ejercicio y las enfermedades coexistentes (estres) y no por la edad cronológica.
Por estrés/actividad bajo son 20kcal/KG/dia.
Estrés (Enf. menores)/actividad moderada son de 25 – 30 Kcal/KG/dia.
Para estrés grave(sepsis o DM) 35 Kcal/KG/dia
Los requerimientos energéticos se satisfacen por la ingesta de carbohidratos, proteínas y grasas. Del 55 – 69% de las calorías diarias se deben obtener de los carbohidratos, los de proteínas de 10 – 20% y las grasa no deben exceder de 30%. En la cantidad de líquidos (Agua) se debe consumir 30Ml/KG/dia.

Trastornos nutricionales mas comunes
Anorexia
Los cambiosrelacionados con la edad (Disminución del sentido del gusto), las modificaciones del estilo de vida (Tabaquismo aislamiento social), terapias farmacológicas y los estados de enfermedades crónicas (EPOC) contribuyen a la anorexia o perdida del apetito.
El deterioro del acomodamiento gástrico con la comida provoca una sensacion de estar satisfecho y por lo consecuente una menor ingesta. Lacolecistoquinina que produce la saciedad se encuentra elevada y la leptina una hormana secretada por el tejado graso que tanbien influye en la saciedad en el varón esta aumentada.

Desnutricion
Se define como la reducción del peso corporal y concentraciones bajas de albumina sérica lo que indica que tiene una baja ingesta de proteínas, esta presente en adultos bajos de peso y con sobrepeso.

ObesidadSi se tiene sobrepeso aumenta el riesgo de padecimientos crónicos como HAS, angina de pecho, DM II, EVC, además de las limitaciones físicas en articulaciones y movilidad

Manifestaciones Clinicas
Desnutrición: perdida de peso, dificultad para cicatrizar heridas, trastornos visuales, atrofia muscular.
Obesidad: su complicacion mas grave es el Sx metabolico (Trigliceridos mayor150mg/dl, TA mayor 130/85 mm/mg, glicemia en ayuno mayor de 110mg/dl)



TRASTORNOS DEL SISTEMA
GASTROINTESTINAL
SUPERIOR

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