cancer de prostata
Páginas: 16 (3919 palabras)
Publicado: 15 de febrero de 2014
CÁNCER DE PRÓSTATA
INTRODUCCION
El cáncer de próstata es una de las neoplasias malignas más frecuente a nivel mundial, siendo la segunda causa de muerte en los hombres, después del cáncer de pulmón (1). Es responsable en promedio del 12.5% de todas las muertes por cáncer en hombres, con 4602 defunciones y una tasa de 9.9 por 100 000 habitantes (2). Afecta al 30% de los varones mayoresde cincuenta años. El 89% de las defunciones se registraron en la población mayor de 65 años (1).
La prevalencia en la población, se desconoce; pero se trata de un tumor que aumenta progresivamente con la edad (igual que la hiperplasia benigna de próstata). En estudios sobre autopsias se ha encontrado que el 10.6% en los varones de 50 a 59 años, el 43.6% entre los 80 y 89 años y el 83% de losvarones de 90 a 99 años tienen cáncer de próstata. (3).
La mayor parte de los casos en nuestro país se diagnostica en etapas avanzadas, cuando tiene pocas posibilidades de curación (2).
Las entidades federativas que mayores tasas de mortalidad presentan son Nayarit, Michoacán, Colima, Zacatecas y Jalisco; es ahí en donde se tiene que incidir en la cultura del auto cuidado, siendo queel cáncer de próstata es detectable a tiempo con exploración física de rutina en los hombres mayores de 40 años (2).
DEFINICIÓN
El cáncer de próstata es el crecimiento anormal y desordenado de las células del epitelio glandular que tienen capacidad de diseminarse (3).
Es un tumor que nace del epitelio acinar y/o ductal de la próstata que puede variar considerablemente en sudiferenciación glandular, anaplasia y comportamiento (3).
ANATOMIA
Se compara la glándula prostática con el tamaño de una nuez (Figura 1.), con altura de 30 mm y grosor de 20 mm, peso aproximado de 20 a 25 grs, de coloración blanquecina y consistencia firme. Se encuentra delante del recto y detrás de la sínfisis del pubis y por encima del piso perineal y debajo de la vejiga rodea la porción posteriorde la uretra la cual transporta la orina y el contenido seminal (prostático rico en fibrinolisina que favorece la lisis del volumen eyaculado)(4).
Fundamentalmente se distinguen 3 zonas: la zona Central cruzada por los conductos eyaculadores que supone un 25% de la glándula, la zona Transicional que rodea a la uretra posterior con un 5% del volumen glandular y la zona periférica que ocupa un70% del volumen glandular, siendo en esta zona donde se desarrollan el 68% de los cánceres, en la zona Central un 8% y en la zona Transicional un 24%. La zona Periférica es accesible al tacto rectal mientras que los tumores que se desarrollan en las zonas Central y Transicional se valoran mejor con la ecografía (4).
Figura 1. Glándula prostática
FACTORES DE RIESGO
No se conocen bien losfactores que determinan el riesgo de padecer cáncer de próstata clínico. Hay tres factores de riesgo conocidos: aumento de la edad, origen étnico (raza negra) y herencia. Los estudios indican que el riesgo de diagnosticar cáncer de próstata a un varón aumenta un factor de dos tantos si un pariente de primer grado lo tuvo, y cuatro tantos si hubo dos parientes o más afectados (5).
Una pequeñaparte de pacientes con CaP (aproximadamente el 9 %) presenta un cáncer de próstata hereditario. Éste se define como tres o más familiares afectados o al menos dos familiares con enfermedad de comienzo precoz, es decir, antes de los 55 años. Los pacientes con CaP hereditario suelen tener un comienzo 6-7 años antes que los casos espontáneos (6).
Existe una diferencia notable en la incidencia delcáncer entre el mundo Oriental y Occidental, atribuibles entre otros factores a la ingesta de grasas en la dieta. Un ejemplo lo constituyen los chinos, que de una incidencia de 0.8 por 100 000 habitantes en su vida nativa, pasan a tener tasas de 18.6 cuando se integran a la civilización occidental, pero no llegan al 44.5 de la población caucásica. La raza negra en EE.UU. tiene la mayor tasa de...
CÁNCER DE PRÓSTATA
INTRODUCCION
El cáncer de próstata es una de las neoplasias malignas más frecuente a nivel mundial, siendo la segunda causa de muerte en los hombres, después del cáncer de pulmón (1). Es responsable en promedio del 12.5% de todas las muertes por cáncer en hombres, con 4602 defunciones y una tasa de 9.9 por 100 000 habitantes (2). Afecta al 30% de los varones mayoresde cincuenta años. El 89% de las defunciones se registraron en la población mayor de 65 años (1).
La prevalencia en la población, se desconoce; pero se trata de un tumor que aumenta progresivamente con la edad (igual que la hiperplasia benigna de próstata). En estudios sobre autopsias se ha encontrado que el 10.6% en los varones de 50 a 59 años, el 43.6% entre los 80 y 89 años y el 83% de losvarones de 90 a 99 años tienen cáncer de próstata. (3).
La mayor parte de los casos en nuestro país se diagnostica en etapas avanzadas, cuando tiene pocas posibilidades de curación (2).
Las entidades federativas que mayores tasas de mortalidad presentan son Nayarit, Michoacán, Colima, Zacatecas y Jalisco; es ahí en donde se tiene que incidir en la cultura del auto cuidado, siendo queel cáncer de próstata es detectable a tiempo con exploración física de rutina en los hombres mayores de 40 años (2).
DEFINICIÓN
El cáncer de próstata es el crecimiento anormal y desordenado de las células del epitelio glandular que tienen capacidad de diseminarse (3).
Es un tumor que nace del epitelio acinar y/o ductal de la próstata que puede variar considerablemente en sudiferenciación glandular, anaplasia y comportamiento (3).
ANATOMIA
Se compara la glándula prostática con el tamaño de una nuez (Figura 1.), con altura de 30 mm y grosor de 20 mm, peso aproximado de 20 a 25 grs, de coloración blanquecina y consistencia firme. Se encuentra delante del recto y detrás de la sínfisis del pubis y por encima del piso perineal y debajo de la vejiga rodea la porción posteriorde la uretra la cual transporta la orina y el contenido seminal (prostático rico en fibrinolisina que favorece la lisis del volumen eyaculado)(4).
Fundamentalmente se distinguen 3 zonas: la zona Central cruzada por los conductos eyaculadores que supone un 25% de la glándula, la zona Transicional que rodea a la uretra posterior con un 5% del volumen glandular y la zona periférica que ocupa un70% del volumen glandular, siendo en esta zona donde se desarrollan el 68% de los cánceres, en la zona Central un 8% y en la zona Transicional un 24%. La zona Periférica es accesible al tacto rectal mientras que los tumores que se desarrollan en las zonas Central y Transicional se valoran mejor con la ecografía (4).
Figura 1. Glándula prostática
FACTORES DE RIESGO
No se conocen bien losfactores que determinan el riesgo de padecer cáncer de próstata clínico. Hay tres factores de riesgo conocidos: aumento de la edad, origen étnico (raza negra) y herencia. Los estudios indican que el riesgo de diagnosticar cáncer de próstata a un varón aumenta un factor de dos tantos si un pariente de primer grado lo tuvo, y cuatro tantos si hubo dos parientes o más afectados (5).
Una pequeñaparte de pacientes con CaP (aproximadamente el 9 %) presenta un cáncer de próstata hereditario. Éste se define como tres o más familiares afectados o al menos dos familiares con enfermedad de comienzo precoz, es decir, antes de los 55 años. Los pacientes con CaP hereditario suelen tener un comienzo 6-7 años antes que los casos espontáneos (6).
Existe una diferencia notable en la incidencia delcáncer entre el mundo Oriental y Occidental, atribuibles entre otros factores a la ingesta de grasas en la dieta. Un ejemplo lo constituyen los chinos, que de una incidencia de 0.8 por 100 000 habitantes en su vida nativa, pasan a tener tasas de 18.6 cuando se integran a la civilización occidental, pero no llegan al 44.5 de la población caucásica. La raza negra en EE.UU. tiene la mayor tasa de...
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