Capítulo 09 Evaluación del paciente
General
Evaluación de
la Escena
Capítulo
1
TEMAS
Componentes de la
Evaluación del
Paciente
Parte 1: Evaluacion
de la Escena
Parte 2: Evaluación
Inicial
Capítulo
9
TEMAS
Parte 3 :Evaluación
Rápida
•Trauma
•Médica
Parte 4: Evaluación
Secundaria
Parte 5: Evaluación
Continua
Capítulo
9
Evaluación del Paciente
Propósito
• Determinar paciente Traumático o clínico.
•Identificar y manejar amenazas inmediatas de
la vida.
• Determinar prioridades para evaluar en la
escena o transportar.
• Examinar al paciente y obtener el historial.
Evaluación del Paciente
Propósito
• Dar cuidado médico de emergencia.
(Recuerde que no puede dar tratamiento a
algo que se desconoce)
• Vigilar la condición del paciente, evaluar
la efectividad del cuidado, ajustar el
tratamientosegún sea necesario.
• Comunicar la información del paciente a
la unidad médica receptora y documentar
los detalles del servicio.
Evaluación del Paciente
Componentes
• Evaluación de la Escena
• Evaluación Inicial ABC´s
• Evaluación rápida y decisión de
Transporte e Intervenciones
Críticas
• Evaluación Secundaria
• Evaluación Continua
Parte 1: Evaluacion de la
Escena
• Busque Peligros o Riesgos.
• ¿Se requiere de Extracción ?.
• Determinar el mecanismo de lesión o la
naturaleza del problema.
• Determinar el número de pacientes.
• Solicite Ayuda Adicional.
La Seguridad es Primero
SU PRIMERA RESPONSABILIDAD
ES CUIDARSE A SI MISMO
Equipo Esencial
•
•
•
•
Equipo de Protección Personal
Tabla larga
Collarín Cervical
Equipo para Vía Aérea
• Oxígeno
• Aspirador
• Caja o Mochila de TraumaObtenga Información Acerca
de la Escena
• Información del Despachador
• El despachador realiza la primera evaluación
• Sea escéptico de la información del
despachador
• Valoración de la Escena
• Obtenga información clave acerca del paciente
• Determine el mecanismo de lesión o la
naturaleza de la enfermedad
Mecanismo Significativo de
Lesión
• Expulsión del paciente de un
vehículo
• Que haya lamuerte de uno o mas
pasajeros
• Caída de más de 6 metros
• Volcadura de vehículo
• Colisión a alta velocidad
• Lesión por explosión
• Lesión de cinturón de seguridad
Mecanismo Significativo de
Lesión
• Colisión vehículo - peatón
• Choque de Motocicleta
• Lesión penetrante de cabeza, tórax o
abdomen
• Colisión sin uso de cinturón de
seguridad
• Deformidad del volante
• Extracción prolongadaMecanismo Significativo
de Lesión:
Diferencias en Niños e Infantes
•
•
•
•
Caídas de más de 3 metros
Colisión de Bicicleta
Colisión Vehicular a media velocidad
Cualquier colisión sin uso de cinturón de
seguridad o silla para bebé
Mecanismo Significativo de Lesión
y pacientes con hallazgos críticos
• Considere inmovilización cervical
continua
• Considere la asistencia de Soporte Vital
Avanzado
•Considere decisión de transporte
• Considere reevaluar el estado mental con
frecuencia
Controle la Escena y
Establezca Contacto
• Demuestre :
•
•
•
•
Competencia
Confianza
Compasión
HUMANIDAD
• El cuidado del paciente es su
responsabilidad.
Realice un Arribó Gentil
• Anuncie su llegada.
• Paciente alerta--- proceda directamente hacia el
paciente (realice la evaluación inicial y de
tratamiento).• Paciente sin respuesta y lesión obvia--- obtenga
información de los primer respondientes (debe tomar
menos de 1 minuto).
Disminuya la Ansiedad del Paciente
•
•
•
•
•
•
Establezca orden en el medio.
Identifíquese.
Obtenga consentimiento del paciente.
Utilice habilidades de comunicación.
Sea cortés.
Use tacto cuando sea apropiado.
Mantenga el Control
• Mientras más distracciones haya en laescena, mayor serán los niveles de
ansiedad de:
• Paciente
• Transeúntes
• Familiares
• Si la escena no puede controlarse de
manera adecuada, retire al paciente (y
Usted) de la escena.
Parte 2: Evaluación Inicial
Propósito Fundamental
Descubrir y tratar condiciones que
de inmediato amenazan la vida.
Cualquier condición identificada debe
tratarse de inmediato mientras el TUM
líder continua con...
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