Cardia

MUSCULO CARDIACO

Tomado y modificado de FAWCETT D. W.: Tratado de Histología – Bloom Fawcett (12ª edición−1995) − Editorial Mc Graw Hill Interamericana

A diferencia del músculo esquelético, el cardíaco está formado por unidades celulares separadas de aproximadamente 80µm de longitud y de 15µm de diámetro. Estos miocitos cardíacos están unidos por sus extremos mediante especializaciones deunión llamadas discos intercalares (Figs. 10-40 y 10-41). Aunque las bandas que se forman de esta manera son predominantemente paralelas, los miocitos individuales se ramifican y forman conexiones oblicuas con las bandas vecinas, formándose una compleja organización tridimensional muy diferente del orden paralelo de las fibras cilíndricas del músculo esquelético. Antes del descubrimiento de que losdiscos intercalares son uniones intercelulares, las unidades estructurales del músculo cardíaco se denominaban «fibras», igual que en el músculo esquelético. Aunque es cuestionable la idoneidad de este término en su aplicación al músculo cardíaco, se sigue usando en la literatura histológica actual. El corazón humano late a un ritmo de 60 a100 veces por minuto durante toda la vida. Su contracciónes de tipo miógeno, es decir, no depende de la estimulación nerviosa. Todos los miocitos cardíacos son capaces de presentar la despolarización y repolarización rítmica de su membrana. Sin embargo, un grupo de miocitos de la aurícula constituye el marcapasos que genera el ritmo, que a su vez se propaga por todo el miocardio a través de las uniones de fisura que existen entre los miocitos. Portanto, aunque constituido por unidades celulares independientes, el músculo cardíaco se comporta como si fuera un sincitio.

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Figura 10-40. Dibujo de un corte longitudinal del músculo cardíaco humano, teñido con rojo de tiacina y azul de toluidina para mostrar los discos intercalares. (Tomado de H. Heidenhein. 1901, Anat. Anz. 20,1.)

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Figura 10-41. Fotomicrografía del corte longitudinaldel músculo cardíaco (izquierda), que muestra el diámetro variable y la ramificación de las fibras, lo mismo que la posición central de los núcleos. En las preparaciones ordinarias de hematoxilina y eosina, no se observan los discos intercalares. A la derecha, corte transversal del músculo cardíaco humano

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HISTOLOGÍA DEL MÚSCULO CARDIACO
Bajo el microscopio óptico, el músculo cardíacopresenta un patrón de estriaciones transversales similar al del músculo esquelético, aunque con ramificaciones y conexiones evidentes entre las fibras adyacentes. El sarcoplasma es más abundante, y también es más aparente la estriación transversal debido a la separación de los haces de miofibrillas por filas de mitocondrias. Las miofibrillas presentan una dirección divergente alrededor del núcleosituado centralmente, rodeando una región axial fusiforme del sarcoplasma en la que existen abundantes organelas e inclusiones. En uno de los polos de cada núcleo alargado se sitúa un pequeño complejo de Golgi. En esta región son abundantes las pequeñas gotas de lípido y, en los animales de edad avanzada, también se pueden observar grandes cantidades de pigmento lipocrómico. En lo seres humanos deestas características, el pigmento depositado puede llegar a constituir hasta el 20 % del peso seco del miocardio. El sarcoplasma intermiofibrilar de los miocitos miocárdicos de los animales más pequeños muestra gotas de lípido dispersas. Una característica exclusiva del músculo cardíaco es la presencia de discos intercalares transversales a intervalos regulares de la longitud de las fibras. Estosdiscos son poco llamativos en las preparaciones de tipo rutinario, pero se tiñen intensamente con la hematoxilina férrica. El disco intercalar se puede extender de forma recta a través de la fibra, aunque es más frecuente observar segmentos de la misma desplazados longitudinalmente de manera que en los cortes presenta una configuración escalonada. En el patrón de estriaciones transversales, los...