cardio anatomia

Cardiología.

ANATOMIA CARDIACA.
1. INTRODUCCIÓN.
El corazón se encuentra situado en mediastino medio,
inmediatamente posterior al timo y a la expansión anterior
de ambas pleuras hacia la línea media, por lo que la vía
clásica de abordaje es la estereotomía media. En su cara
lateral se relaciona con ambas pleuras y con los hilios
pulmonares; en su cara posterior con la aorta descendente y
elesófago; en su cara inferior es diafragmática.
De unos 250 gr. de peso, su anatomía esta adaptada para
mantener un gasto cardiaco de unos 5 l/min.

- Anatomía Cardiaca.
MEDIASTINO
ANTERIOR.

El corazón consta de:
- Una base, que no es donde descasa. Sino la cara posterior
situada en la región posterior y superior correspondiendo
fundamentalmente a la aurícula izquierda. En la base se
sitúan los vasosque entran (venas), los que salen (arterias) y
el seno coronario, que recoge la mayor parte del drenaje
venoso del corazón.
- Un vértice; formado por el ventrículo izquierdo y que se
dirige hacia abajo, delante y a la izquierda. En el adulto se
sitúa detrás del 5 espacio intercostal izquierdo, sobre la línea
medio clavicular donde puede palparse el latido de la punta
del corazón.
- Tres caras; Unacara anterior o esterno-costal, una cara
inferior o diafragmática y una cara izquierda o pulmonar.
- Cuatro bordes; superior, inferior, izquierdo y derecho.

- Ganglios linfáticos.
- Timo en la edad pediátrica o la grasa
tÍmica.

MEDIO.

- Corazón.
- Pericardio.
- Nervio frénico.
- Pedicuros pulmonares.

POSTERIOR

- Esófago y plexo esofágico.
- Aorta descendente. La aorta
descendente da ramasintercostales y
lumbares. Ambas pueden ser origen de
la arteria de Adamkiewz, responsable de
la mayor parte de la vascularización
medular.
- Conducto torácico.
- Venas ácigos y hemiácigos.

Las aurículas son posteriores a sus respectivos ventrículos
estando las cavidades derechas en posición anterior respecto
a sus homónimos izquierdos.
El eje cardiaco se dirige hacia abajo, hacia delante y a laizquierda.

ESTRUCTURAS QUE CONTIENE

2. ESTRUCTURA ANATOMICA DEL CORAZÓN.
2.1 ESTRUCTURA DEL CORAZON DERECHO.
■ AURICULA DERECHA. Distinguimos:
- El seno de las venas cavas; en la que desembocan las venas
cavas superior e inferior y el seno coronario. Donde la
desembocadura de la vena cava superior carece de válvula,
mientras que la cava inferior presenta una válvula a modo de
lengüeta que sedenomina Válvula de Eustaquio.
El orificio del seno coronario presenta la Válvula de Tebesio
y desde esta válvula parte una estructura tendinosa que se
une al esqueleto fibroso del corazón que se llama Tendón de
Todaro.
- En la porción anterior se encuentra la orejuela derecha
(superior) y la válvula Tricúspide (inferior).
- Entre la inserción de la válvula tricúspide y el orificio del
seno coronario yel tendón de Todaro se encuentra el
Triangulo de Koch que nos indica la situación del nódulo
A-V.
- El tabique interauricular forma la pared postero-medial de
la aurícula derecha y en el destaca la fosa oval, vestigio del
orificio oval fetal.

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Cardiología.

■ VENTRICULO DERECHO.
El ventrículo derecho constituye la mayorparte de la cara
anterior del corazón. En su porción superior se halla la
válvula tricúspide, que esta constituida por tres valvas
(septal, anterosuperior e inferior). En su pared interna y
extremo apical presenta trabeculas musculares una de las
cuales (trabecula septomarginal) contiene la rama derecha
del haz de Hiss. Así como músculos papilares de los que
parten las cuerdas tendinosas que fijan lasvalvas tricuspideas.
De la porción izquierda forma un cono llamado Infundíbulo
o cono arterioso del que se origina la arteria pulmonar.
Separando la inserción de la válvula tricúspide y la pulmonar,
aparece un importante tabique muscular denominado cresta
supraventricular.
El tabique interventricular se encuentra abombado hacia el
ventrículo derecho, de forma que en cortes transversales su...