cardiologia embriologica

El sistema cardiovascular es el primer sistema principal en funcionar en el embrión. El corazón y el sistema vascular primitivos aparecen hacia la mitad de la tercera semana. El sistema cardiovascular deriva principalmente de:
Mesodermo esplácnico, que forma el rudimento del corazón.
Mesodermo paraxial y lateral cerca de las placodas óticas que dan origen a los oídos internos.
Células de lacresta neural de la región entre las vesículas óticas y los límites caudales del tercer par de somitas.
DESARROLLO INICIAL DEL CORAZÓN Y LOS VASOS SANGUÍNEOS.
La primera señal del corazón es la aparición de bandas endoteliales pares (cordones angioblasticos) en el mesodermo cardiógeno durante la tercera semana. Estos cordones se canalizan para formar tubos cardiacos finos. Conforme tiene lugarel plegamiento embrionario lateral, los tubos endocárdicos se aproximan entre sí y se fusionan para formar el tubo cardiaco.
El corazón empieza a latir a los 22-23 días. El flujo sanguíneo comienza durante la cuerta semana y puede detectarse mediante ecografía Doppler.
DESARROLLO Y DESTINO DE LAS VENAS ASOCIADAS AL CORAZÓN
Tres pares de venas drenan en el corazón tubular de un embrión de cuatrosemanas.
Venas vitelinas, que devuelven sangre poco oxigenada desde la vesícula umbilical.
Siguen el tallo vitelino al interior del embrión.
Venas umbilicales, que transportan sangre bien oxigenada desde el corión.
Discurren de cada lado del hígado y transportan sangre bien oxigenada desde la placenta al seno venoso.
La vena umbilical derecha y la porción craneal de la vena umbilicalizquierda entre el hígado y el seno venoso degeneran.
La porción caudal persistente de la vena umbilical izquierda se convierte en vena umbilical, que transporta toda la sangre desde la placenta al embrión.
Venas cardinales comunes, que devuelven sangre poco oxigenada desde el cuerpo del embrión. Constituyen el sistema de drenaje principal del embrión. Las venas cardinales anterior y porsterior drenanlas porciones craneal y caudal del embrión, respectivamente, y son las primeras venas en formarse. Durante la octava semana las venas cardinales anteriores entran en conexión mediante una anastomosis.
La Vena Cava Superior se forma a partir de la vena cardinal anterior derecha y de la vena cardinal común derecha.
Las venas cardinales posteriores aparecen al principio como los vasos de losmesonefros y desaparecen en su mayor parte con estos riñones transitorios.
La VCI está formada por cuatro segmentos principales:
Un segmento hepático derivado de la vena hepática (porción proximal de la vena vitelina derecha) y sinusoides hepáticos.
Un segmento prerrenal derivado de la vena subcardinal derecha.
Un segmento renal derivado de la anastomosis subcardinal-supracardinal.
Un segmentoposrenal derivado de la vena supracardinal derecha.
Aproximadamente las arterias intersegmentarias pasan entre los somitas y sus derivados y les llevan sangre.
CIRCULACION A TRAVÉS DEL CORAZÓN PRIMITIVO
Las contracciones iniciales del corazón son de origen miógeno. La sangre entra en el seno venoso desde:
Embrión a través de las venas cardinales comunes.
Placenta en desarrollo mediante las venasumbilicales.
Vesícula umbilical mediante las venas vitelinas.
FORMACIÓN Y POSICIÓN DEL TUBO CARDIACO
Inicialmente, la porción central del área cardiogénica está situada por delante de la membrana bucofaríngea y de la placa neural. Sin embargo, con el cierre del tubo neural y la formación de las vesículas cerebrales, el sistema nervioso central crece muy rápidamente en dirección cefálica y seextiende sobre la región cardiogénica central y la futura cavidad pericàrdica. Como consecuencia del crecimiento del cerebro y el plegamiento cefálico del embrión, la membrana bucofaríngea es llevada hacia adelante, mientras que el corazón y la cavidad pericàrdica se sitúan primero en la región cervical y finalmente en el tórax. 
A medida que el embrión se pliega en dirección cefalocaudal,...