Cardiopat As Cong Nitas Seminario 11

Páginas: 5 (1149 palabras) Publicado: 30 de marzo de 2015
División del ventrículo primitivo

La primera señal de la división del ventrículo primitivo es una cresta media, el tabique interventricular (IV) muscular, en el suelo del ventrículo cerca de su vértice. El tabique interventricular tiene un borde libre cóncavo. Al principio, el tabique IV debe la mayor parte de su altura a la dilatación de los ventrículos a cada lado del tabique IV muscular. Másadelante se produce una proliferación activa de los mioblastos en el tabique, que aumenta su tamaño. Hasta la séptima semana existe un agujero IV semilunar entre el borde libre del tabique IV y los cojinetes endocárdicos fusionados. El agujero IV permite la comunicación entre el ventrículo derecho e izquierdo. El agujero IV se cierra por lo general al final de la séptima semana cuando las crestasbulbares se fusionan con el cojinete endocárdico.

El cierre del agujero IV y la formación de la porción membranosa del tabique IV se deben a la fusión de tejido de tres orígenes: cresta bulbar derecha, cresta bulbar izquierda y cojinete endocárdico.

La porción membranosa del tabique IV deriva de una extensión de tejido desde el lado derecho del cojinete endocárdico a la porción muscular deltabique IV. Este tejido se funde con el tabique aortopulmonar y la porción muscular gruesa del tabique IV. Después del cierre del tabique IV y de la formación de la porción membranosa del tabique IV, el tronco pulmonar está en comunicación con el ventrículo derecho y la aorta comunica con el ventrículo izquierdo.


La cavitación de las paredes ventriculares forma un entramado esponjoso de hacesmusculares, o trabéculas de carne (trabeculae carneae). Algunos de estos haces se convierten en los músculos papilares y en las cuerdas tendinosas. Las cuerdas tendinosas van desde los músculos papilares a las válvulas auriculoventriculares.








Defecto del tabique interventricular

Comunicación interventricular
La comunicación interventricular (CVI) es la cardiopatía congénita más frecuente yaque supone aproximadamente el 25% de todos los defectos. Las CIV son más frecuentes en el sexo masculino. Las CIV pueden localizarse en cualquier parte del tabique IV pero el más frecuente es el CIV membranoso. Con frecuencia, durante el primer año, el 30% al 50% de las CIV pequeñas se cierran de forma espontánea. La mayoría de las personas con una CIV amplia tienen un cortocircuito de sangreizquierda-derecha masivo.

El cierre incompleto del agujero IV se debe a un fallo de la formación de la porción membranosa del tabique IV. También se debe a un fallo del crecimiento de una extensión del tejido subendocárdico desde el lado derecho del cojinete endocárdico y de fusión con el tabique aortopulmonar y con la porción muscular del tabique IV. Las CIV grandes con flujo sanguíneo pulmonarexcesivo e hipertensión pulmonar provocan disnea e insuficiencia cardiaca al principio de la infancia.

La CIV muscular; es in tipo menos frecuente y puede aparecer en cualquier punto de la porción muscular del tabique interventricular. En ocasiones hay múltiples defectos pequeños que producen lo que se denominan CIV en “queso suizo”. Es probable que la CIV muscular aparezca por un cavitación excesivadel tejido miocárdico duran la formación de las paredes ventriculares y la porción muscular del tabique interventricular.

La ausencia del tabique IV (ventrículo único o ventrículo común) por un fallo de la formación del tabique IV es excepcional y produce un corazón con tres cavidades. Cuando existe un ventrículo único, las aurículas se comunican con una cavidad ventricular única por una válvulacomún o por dos válvulas AV independientes. La mayoría de los lactantes con un ventrículo único tienen una transposición de los grandes vasos (TGV) y una cavidad de salida rudimentaria.





División del tronco arterioso

Durante la quinta semana, la proliferación activa de las células mesenquimatosas en las paredes del bulbus cordis (bulbo cardiaco) de lugar a la formación de crestas bulbares...
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