cariologia
Páginas: 6 (1328 palabras)
Publicado: 20 de noviembre de 2013
Bioquímica de la caries dental: Dinámica de la mineralización biológica aplicada a la caries dental
Introducción: Remineralizacion del esmalte
En Cariología la remineralización del esmalte es análoga a la curación de las heridas en los tejidos blandos del cuerpo. Es el resultado de la detención o regresión de la lesión, al disminuir el ataque cariogénico, aumenta la resistencia de lasuperficie del diente o la combinación de ambos procesos.
Estos cambios van acompañados de la redeposición de mineral en los microespacios creados en los tejidos dentarios por la devolución anterior delas sustancias minerales resultante de la actividad cariosa .Debido a que el proceso incluye otras reacciones además de la incorporación de minerales a la lesión ( tales como los correspondientes ala deposición de material orgánico extrínseco y las de Coloración), la detención de la lesión se define mejor como una consolidación o remineralización, denominaciones que para efectos prácticos son sinónimos.
Este concepto ya fue descrito a comienzos de los 900 ,cuando la detención de la caries se presentaba como un fenómeno accidental que excedía el control del dentista aspecto que se mantuvohace poco.
En la actualidad se ha establecido a la remineralización como un hecho indiscutible que puede estar acelerado por medios terapeúticos.
Por ahora pretendemos describir :
1.- Principios generales de la remineralización biólogica, como fundamento del conocimiento de la Remineralización dentaria.
2.- La evidencia experimental y Clínica que apoya el concepto de laRemineralización.
Mineralización Biológica
La Mineralización biológica o calcificación es el proceso en que ciertos tejidos acumulan grandes cantidades de minerales y forman cristales complejos ,esto otorga rigidez (huesos, dientes ) .
Todos los tejidos contienen minerales, tejidos blandos y duros , cuya diferencia está en cantidad y clase de minerales , y disposición espacial .
Tejido Blando: mineralesmenos a 1 %, dispersos en forma ioníca en los líquidos corporales.
Tejidos Duros: Mineralización mayor a un 98% ( Esmalte). Forma modelos cristalinos que se caracterizan en apatita (hueso y diente)
Ca +2 ]10 PO4 -3 ] 6 OH - ]2
Hay una serie de estudios que demuestarn una importante renovación mineral en la superficie del Esmalte.
Hay diversos casos en Medicina y Odontología enque ocurren problemas de calcificación por lo que es útil conocer algunos aspectos del proceso, ejemplos:
- Carencia de Vitamina C.
Dieta con defícit de Calcio, Fósforo.
Relaciones anormales entre Calcio y Fósforo.
Raquitismo: Osteomalacia ( después del crecimiento )
Osteoporosis ( en el Adulto).
Arteriosclerosis
Miositis osificante
En Odontologia son importantes talescomo:
Caries y Enfermedad Periodontal, ambos con disfunciones de mineralización biológica.
CARIES: Puede considerarese como un proceso inverso a la Calcificación, es decir, desmineralización del Esmalte y la Dentina.
Problema General de La Calcificación:
a) ¿Porqué no se calcifican todos los tejidos por los que circula el líquido intersticial ?
b) ¿Qué mecanismos locales sonresponsables de inicio y cese de la Calcificación de los huesos y dientes ?
La formación y disolución de cada sólido cristalino depende del equilibrio de dos fuerzas.En el caso de la Hidroxiapatita tal equilibrio es función de la Concentración de iones, Calcio, Fosfato e Hidroxilo en el Líquido circulante. La actividad iónica en Equilibrio ( cuando no se reforma ni se redisuelve Hidroxiapatita) es unaconstante producyo de la s concentracuones de Calcio, Fosfato y OH que se representa en el Kps ( producto de solubilidad ).
Recuerdo: Equilibrio en solución, sistemas Heterogéneos
Corresponde al equilibrio que se establece entre una sustancia iónica ,sólida poco soluble y a los iones que dejan solución .
Es un equilibrio heterógeneo enytre las fases sólidas y disuelta de un mismo...
Introducción: Remineralizacion del esmalte
En Cariología la remineralización del esmalte es análoga a la curación de las heridas en los tejidos blandos del cuerpo. Es el resultado de la detención o regresión de la lesión, al disminuir el ataque cariogénico, aumenta la resistencia de lasuperficie del diente o la combinación de ambos procesos.
Estos cambios van acompañados de la redeposición de mineral en los microespacios creados en los tejidos dentarios por la devolución anterior delas sustancias minerales resultante de la actividad cariosa .Debido a que el proceso incluye otras reacciones además de la incorporación de minerales a la lesión ( tales como los correspondientes ala deposición de material orgánico extrínseco y las de Coloración), la detención de la lesión se define mejor como una consolidación o remineralización, denominaciones que para efectos prácticos son sinónimos.
Este concepto ya fue descrito a comienzos de los 900 ,cuando la detención de la caries se presentaba como un fenómeno accidental que excedía el control del dentista aspecto que se mantuvohace poco.
En la actualidad se ha establecido a la remineralización como un hecho indiscutible que puede estar acelerado por medios terapeúticos.
Por ahora pretendemos describir :
1.- Principios generales de la remineralización biólogica, como fundamento del conocimiento de la Remineralización dentaria.
2.- La evidencia experimental y Clínica que apoya el concepto de laRemineralización.
Mineralización Biológica
La Mineralización biológica o calcificación es el proceso en que ciertos tejidos acumulan grandes cantidades de minerales y forman cristales complejos ,esto otorga rigidez (huesos, dientes ) .
Todos los tejidos contienen minerales, tejidos blandos y duros , cuya diferencia está en cantidad y clase de minerales , y disposición espacial .
Tejido Blando: mineralesmenos a 1 %, dispersos en forma ioníca en los líquidos corporales.
Tejidos Duros: Mineralización mayor a un 98% ( Esmalte). Forma modelos cristalinos que se caracterizan en apatita (hueso y diente)
Ca +2 ]10 PO4 -3 ] 6 OH - ]2
Hay una serie de estudios que demuestarn una importante renovación mineral en la superficie del Esmalte.
Hay diversos casos en Medicina y Odontología enque ocurren problemas de calcificación por lo que es útil conocer algunos aspectos del proceso, ejemplos:
- Carencia de Vitamina C.
Dieta con defícit de Calcio, Fósforo.
Relaciones anormales entre Calcio y Fósforo.
Raquitismo: Osteomalacia ( después del crecimiento )
Osteoporosis ( en el Adulto).
Arteriosclerosis
Miositis osificante
En Odontologia son importantes talescomo:
Caries y Enfermedad Periodontal, ambos con disfunciones de mineralización biológica.
CARIES: Puede considerarese como un proceso inverso a la Calcificación, es decir, desmineralización del Esmalte y la Dentina.
Problema General de La Calcificación:
a) ¿Porqué no se calcifican todos los tejidos por los que circula el líquido intersticial ?
b) ¿Qué mecanismos locales sonresponsables de inicio y cese de la Calcificación de los huesos y dientes ?
La formación y disolución de cada sólido cristalino depende del equilibrio de dos fuerzas.En el caso de la Hidroxiapatita tal equilibrio es función de la Concentración de iones, Calcio, Fosfato e Hidroxilo en el Líquido circulante. La actividad iónica en Equilibrio ( cuando no se reforma ni se redisuelve Hidroxiapatita) es unaconstante producyo de la s concentracuones de Calcio, Fosfato y OH que se representa en el Kps ( producto de solubilidad ).
Recuerdo: Equilibrio en solución, sistemas Heterogéneos
Corresponde al equilibrio que se establece entre una sustancia iónica ,sólida poco soluble y a los iones que dejan solución .
Es un equilibrio heterógeneo enytre las fases sólidas y disuelta de un mismo...
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