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Páginas: 2 (360 palabras) Publicado: 27 de marzo de 2014
CONVENIO

En la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, al castreta, en adelante denominado El RECLAMANTE, D.N.I. Nº XX.XXX.XXX con el patrocinio del Dr. ANA CARINA, condomicilio en RUTA 25 Y ANCHORENA de ésta Ciudad Autónoma de Buenos Aires, RECIBE de ASEGURADORA TOTAL MOTOVEHICULAR S.A -en adelante LA ASEGURADORA- cheque girado contra el Banco Galicia por la suma depesos OCHO MIL OCHOCIENTOS ($8.800), en concepto de indemnización única y definitiva comprensiva de todos los daños y perjuicios físicos, psíquicos, morales; gastos de medicamentos, hospitalarios, dañosmateriales, mecánicos, desvalorización del rodado, pérdida del valor venal, privación de uso y daños futuros, con relación al accidente ocurrido en fecha 04/11/2013, en la intersección de las callesRUTA 25 Y ANCHORENA, localidad PILAR, BUENOS AIRES, -
El RECLAMANTE declara bajo juramento que no ha realizado denuncia de accidente a ninguna ASEGURADORA DE RIESGOS DEL TRABAJO (ART) y que no hapercibido indemnización de la Aseguradora de Riesgos del trabajo (ART). Asimismo, declara bajo juramento que en el hipotético caso que correspondiera realizar una denuncia por accidente de trabajo,notificará fehacientemente a la ART la existencia del presente acuerdo indemnizatorio. El suscripto se hace penal y civilmente responsable de los daños y perjuicios que el incumplimiento de la presentecláusula o la falsedad de sus dichos y/o acciones pudieren ocasionar a LA ASEGURADORA o a su asegurado, conductor y/o titular registral del motovehículo.-
Honorarios profesionales: LA ASEGURADORAreconoce en concepto de honorarios a favor del Dr. ANA CARINA , quien declara su condición de MONOTRIBUTISTA la suma de pesos UN MIL CIENTO OCHENTA Y CINCO ($1.185), a cuyos efectos resultarácondición de pago la entrega del recibo y/o factura de honorarios y la acreditación de la calidad de contribuyente frente a la AFIP, con una antelación no mayor a los veinte días de la fecha de pago.-...
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