Caso 7 Per Si

Caso Clínico 8

– Escenario clínico: consulta externa

Paciente femenino de 31 años de edad con los siguientes antecedentes:
Antecedentes hereditarios y familiares: Ninguno de importanciaAntecedentes personales no patológicos: Originaria y residente de Puebla,Pue. , casada, ocupación; labores del hogar, habitación adecuada, escolaridad secundaria completa , consume agua potablehervida o purificada, cuenta con servicios públicos básicos , zoonosis negativa, cuenta con plantas de ornato en la zotehuela de su casa, grupo sanguíneo A Rh positivo, realiza actividad física tipo“aerobics”, hábitos higiénicos; baño diario con cambio de ropa, religión católica, esparcimiento; acude a servicio religioso, vacaciones a lugares cercanos .Hábitos de alimentación regulares tanto en cantidadcomo en calidad, come tres veces al día y en ocasiones una colación a media mañana, parejas sexuales una, con la que ha vivido 10 años.
Antecedentes Personales Patológicos: Cirugía para exodonciade tercera molar superior derecha sin complicaciones. Incontinencia urinaria de esfuerzo (al pujar, al levantar objetos pesados).
Antecedentes ginecoobstetricos: Menarquía los 13 años, ciclosmenstruales 30/4 eumenorreica, inicio de vida sexual a los 21 años, gesta 4 para 2 (productos con peso de 3,500 k y 3,300 k.), aborto 0 cesárea 1, desconoce la indicación de la cesárea sólo sabe que se lepracticó a las 32 semanas de gestación. Fecha ultima menstruación 17 de julio de 2011.Método de planificación familiar condon,DIU T Cu ,hormonales orales cíclicos.
Padecimiento actual: Acude aconsulta para control prenatal, con amenorrea de 32 semanas , presento nauseas y vómitos matutinos en el primer trimestre y ocasionalmente mareos, en una ocasión presentó pérdida del conocimiento. En elsegundo trimestre polaquiuria, ocasionalmente tenesmo vesical. Actualmente refiere que desde hace una semana disuria, urgencia urinaria, orina con olor fétido “picoso” , de aspecto turbio, espumosa,...