CASO CL NICO RECI N NACIDO IV UNidad
Páginas: 2 (354 palabras)
Publicado: 23 de junio de 2015
CASO CLÍNICO RECIÉN NACIDO
Siendo las 8:00pm del día 03/12/2014, llama el personal de emergencia al servicio de neonatología y comunica que se realizará una cesárea de emergencia de un FETO deaprox. 42 semanas por FUR, con RPM 20 hrs, con antecedentes del ITU actualmente en tratamiento, con signos de sufrimiento fetal (110 lat*min, 70 lat*min), se perciben movimientos fetales, según reportematerno, a la evaluación con dopler, es un producto de madre con adolescente 15 años, madre soltera, abusada por su tío, primigesta; además comunicaron al pediatra de retén el personal de enfermería setraslada de inmediato a sala de operaciones a preparar todo el equipo necesario, luego a las 11:30pm nace un RN de 43 semanas de EG por capurro, producto de una cesárea con líquido meconial espeso,al nacer RN hipotónico, flácido, cianótico, no esboza llanto, presenta FC =20 lat. Por min., con peso de 4300gr, aprox. el médico que recepciona lo traslada a la servocuna, para reanimación neonatal,se aspiran secreciones, se lo estimula, reacciona poco, frecuencia cardiaca va mejorando a 50 lat. Por min, se brinda VPP (VENTILACION A PRESION POSITIVA CON AMBU), epinefrina, y mejora FC a 160, 140,130 lat* min. Queda en monitoreo neonatal con infusión EV respectiva. Queda con signos de distrés respiratorio, tiraje intercostal =2, desbalance toraco abdominal=1, retracción xifoidea=2, quejidoespiratorio= 2, aleteo nasal=2.
a) Realice la clasificación del RN por EG, peso, PESO/EG.
b) Cuáles son los signos de SFA que presenta el FETO.
c) Identifique los factores de riesgopara el recién nacido.
d) Con los datos presentados determine el APGAR del RN al minuto
e) Cuál es la dosis máxima de EPINEFRINA que administraría al neonato, y por donde la colocaría si aúnno consigue un acceso venoso
f) Califique el silverman andersen.
g) Que diagnósticos médicos cree Ud. que presenta el neonato.
h) Qué factores de riesgo encuentra para Sepsis...
Siendo las 8:00pm del día 03/12/2014, llama el personal de emergencia al servicio de neonatología y comunica que se realizará una cesárea de emergencia de un FETO deaprox. 42 semanas por FUR, con RPM 20 hrs, con antecedentes del ITU actualmente en tratamiento, con signos de sufrimiento fetal (110 lat*min, 70 lat*min), se perciben movimientos fetales, según reportematerno, a la evaluación con dopler, es un producto de madre con adolescente 15 años, madre soltera, abusada por su tío, primigesta; además comunicaron al pediatra de retén el personal de enfermería setraslada de inmediato a sala de operaciones a preparar todo el equipo necesario, luego a las 11:30pm nace un RN de 43 semanas de EG por capurro, producto de una cesárea con líquido meconial espeso,al nacer RN hipotónico, flácido, cianótico, no esboza llanto, presenta FC =20 lat. Por min., con peso de 4300gr, aprox. el médico que recepciona lo traslada a la servocuna, para reanimación neonatal,se aspiran secreciones, se lo estimula, reacciona poco, frecuencia cardiaca va mejorando a 50 lat. Por min, se brinda VPP (VENTILACION A PRESION POSITIVA CON AMBU), epinefrina, y mejora FC a 160, 140,130 lat* min. Queda en monitoreo neonatal con infusión EV respectiva. Queda con signos de distrés respiratorio, tiraje intercostal =2, desbalance toraco abdominal=1, retracción xifoidea=2, quejidoespiratorio= 2, aleteo nasal=2.
a) Realice la clasificación del RN por EG, peso, PESO/EG.
b) Cuáles son los signos de SFA que presenta el FETO.
c) Identifique los factores de riesgopara el recién nacido.
d) Con los datos presentados determine el APGAR del RN al minuto
e) Cuál es la dosis máxima de EPINEFRINA que administraría al neonato, y por donde la colocaría si aúnno consigue un acceso venoso
f) Califique el silverman andersen.
g) Que diagnósticos médicos cree Ud. que presenta el neonato.
h) Qué factores de riesgo encuentra para Sepsis...
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