Caso clinico accidente cerebro vascular isquemico acvi

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POUPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR

COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO ACOSTA

EL VIGIA EDO. MERIDA

[pic]

PARTICIPANTE:

LINDA MARQUEZ

EL VIGIA, JULIO DE 2011

INDICE

• Introducción

• Capítulo I

Objetivo General y Específico

• Capítulo II

Datos del Usuario: Nombres y Apellidos, Edad,Sexo, Ocupación, Estado Civil, Religión, Dirección de Domicilio, Antecedentes Familiares, Antecedentes Personales, Alergias, Patrones de Vida, (Alimentación, Eliminación, Higiene, Descanso y Sueño, Vida Social y Recreativa, Hábitos de Consumo, Costumbres).

• Capítulo III

Proceso de Atención de Enfermería

- Examen Físico

- Signo Vitales

- Proceso de Atención

-Diagnostico Medico

• Capítulo IV

Evolución de Enfermera

• Capítulo V

Marco Teórico (Sintolomatologia, Factores de Riego, Tratamiento, Farmacología (Mecanismo de Acción, Contradicciones)

• Conclusión

INTRODUCCIÓN
En el siguiente caso clínico podrán conocer lo que es un Accidente Cerebro Vascular, A.C.V. Los tipos de accidentes cerebros vasculares existentes elporque se producen y como se pueden evitar.
El A.C.V. es una enfermedad que afecta principalmente al cerebro, ya que está directamente relacionado con las arterias que abastecen al cerebro de sangre, la cual le proporciona principalmente oxígeno para su normal funcionamiento. Especificaré lo que es el A.C.V. isquemico y el A.C.V. hemorrágico los dos tipos de cadentes cerebro vascularesexistentes. El isquemico es producido por la obstrucción o el taponamiento de una arteria y el hemorrágico por la ruptura de una arteria. El isquemico estará detallado en las páginas de este caso clínico.
Mencionaré y explicaré algunas de las formas de prevención de estos accidentes, como el tabaco, la actividad física, la alimentación, etc.
Espero que este caso clínico le permita adquirirnuevos conocimientos y por ende informarse sobre enfermedades que son prácticamente desconocidas, pero de vital importancia si alguna de ellas nos llegara a pasar.

CAPITULO I

OBJETIVO GENERAL:

Estudiar las causas del ACV isquémico (accidente cerebro vascular isquémico), con el fin de establecer un plan de acción de enfermería adecuado para contribuir en el bienestar de un usuario con ACVisquémico.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Valorar las necesidades y problemas del usuario con ACV isquémico.

• Planificar acciones de enfermería para la evolución de la salud del usuario, con ACV isquémico.

• Ejecutar y evaluar las acciones de enfermería planificadas en el usuario con ACV isquémico.

CAPITULO II

PERFIL DEL USUARIO

Nombres Y Apellidos: H.J.A.M

Edad: 45Sexo: Masculino

Ocupación: Obrero

Estado Civil: Viudo

Religión: Católico

Dirección De Domicilio: Bubuqui 3 AV. Principal El Vigía EDO. Mérida

Antecedentes Familiares: Padre: Diabético Madre: No refiere

Antecedentes Personales: No refiere

Alergias: No refiere

PATRONES DE VIDA

Alimentación: Dieta absoluta

Eliminación: Micción 3 veces al día y eliminación 2 veces enla noche

Higiene: 2 baños diario

Sueño Y Descanso: 8 horas nocturnas y 2 diurna

Vida Social Y Recreativa: No refiere

Hábitos De Consumo: Café

Costumbres: Tomar café

CAPITULO III

PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA

Examen físico cefalocaudal

• Estado neurológico: No se encuentra orientado en los tres tiempos con pérdida de conciencia, vértigo y cefalea deevolución corta.

• Piel: Hidratada de buena coloración sin presencia de cicatrices y maculas.

• Cabeza: Normocefalica con frente amplia simétrica, cabello normoimplantado sin signos de alopecia ni seborrea.

• Ojos: Simétricos de color marrón oscuro, normorreactivos a la luz, mucosas húmedas y normocoloreadas.

• Nariz: Prominente, y tabique normal sin secreción.

•...