Caso clinico enfermería

Páginas: 16 (3821 palabras) Publicado: 19 de septiembre de 2014






Escuela de Terapia Física
Enfermería
Caso clínico

Profesor: Flor de María Artavia Salazar.

Estudiantes:
Natalia Rebeca Marín Núñez.
Ana Yanci Víquez Vargas.

Heylin Chinchilla Sánchez.

Pablo Esteban Calvo Castro.

Emilia Segura Hernández.

II cuatrimestre 2013
Introducción.
























Identificación del paciente.Paciente
Natalia Marín Núñez.

Sexo
Femenino.

Edad
22 años.

Lugar de residencia
Puriscal, San José.

Número de teléfono
24171626.
87340626.




Historia Clínica.

Nombre del paciente: Natalia Marín Núñez.
Sexo: Femenino.
Edad: 22 años.
Ocupación: Estudiante de Terapia física.
Religión: Católica.
Lugar de trabajo: Hospital CIMA.
Lugar de residencia: Puriscal, San JoséEstado Civil: Soltera
Deporte que práctica: Natación.
Hábitos de vida, Hobbies: Entrenamiento funcional, leer, viajar, conferencias, misionar.

Antecedentes Heredofamiliares.
Nombre de la enfermedad: Presión Arterial, diabetes y cáncer.
Grado de consanguinidad: Mamá, papá y
Edad de presentación: 35 y 42 años de edad.

Antecedentes Patologicos Personales
Nombre de la enfermedad:No.La presenta en este momento No
Desde que edad la padeceNo
TratamientoNo
AlergiasNo
Que tipo
Local o generalizada:

Antecedentes personales no patológicos
Tabaquismo: No
Etilismo: No
Consumo de Drogras ilícitas: No

Quirúrgicos y traumáticos.
Tipo de cirugía: Píloro, Biopsia, catéter, amputación pierna izquierda, cirugía plástica.
Edad: Recién nacida, 12 años y 26 años.
Razón:Píloro completamente cerrado, Osteosarcoma fémur distal izquierdo, muñón.
Complicaciones: Síndrome de sepsis, fiebre, neutropenia y transfusiones de sangre.
Signos Vitales
Estos son muy importantes para la función fisiológica básica del organismo y al mismo tiempo para que ella lleve un control adecuado de sus signos, y llevar un control adecuado de su peso y estatura según su edad. Paraverificar que ningún signo suba o se salga de su rango normal según la edad.
Presión arterial 131/78
Temperatura 37.5
Pulso 98
Estatura1.65 cm
Peso 75 kg

Fisiopatología y tratamiento de la enfermedad.
Introducción al Osteosarcoma.
La denominación "osteosarcoma" se aplica a un grupo heterogéneo de neoplasias malignas de células fusiformes que tienen como rasgo común la producción de huesoinmaduro, también denominado "osteoide". El grado de malignidad, y la consiguiente tendencia a metastatizar (o diseminarse), viene determinada por el grado histológico (esto es, la imagen que ofrece en el estudio microscópico). Esta familia de sarcomas incluye desde variantes en los que la curación queda garantizada únicamente con cirugía hasta casos letales, incluso tras las más agresivas medidasterapéuticas. A pesar de que las tasas de curación pueden aproximarse al 65-70% en casos de enfermedad localizada tratados con terapia multimodal, el tratamiento suele ser largo y arduo, y con frecuencia tiene una duración de un año o incluso superior. Dada la progresiva mejora en la tasa de supervivencia, de manera continua surgen nuevos desafíos en relación a los cuidados a largo plazo de lospacientes con osteosarcoma. Por consiguiente, el cuidado de los pacientes con osteosarcoma se lleva a cabo de forma óptima en un centro oncológico multidisciplinar, donde se dispone, de manera más directa y rápida, de los recursos y el personal requerido para el cuidado de estos complejos casos. El texto que sigue a continuación se centrará en el osteosarcoma de alto grado clásico, si bien, segúnproceda, se hará referencia a los subtipos existentes. Es también muy importante señalar que este artículo no pretende en ningún caso ser exhaustivo, sino ofrecer un resumen de los conocimientos actuales sobre el tema que faciliten la comunicación entre el enfermo y el médico.
Fisiopatología del Osteosarcoma.
Es un tumor óseo maligno que destruye el tejido normal del hueso y puede diseminarse y...
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