caso clinico onicofagia

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CASO CLÍNICO

Modificación conductual en un caso de onicofagia.
Behavioral modification in a case of onychophagia.
Jinnah Mahelet Benítez Velázquez,* Gabriela Gasca-Argueta**

RESUMEN

ABSTRACT

Los hábitos bucales deformantes tienen su origen en el sistema neuromuscular y son de naturaleza compleja. La onicofagia es uno de ellos y
se refiere acortar las uñas con los dientes, provocando heridas en dedos
y labios que conducen a infecciones y alteraciones en la oclusión. La
terapia de modificación de conducta ha sido exitosa como tratamiento.
En este reporte de caso se muestra la importancia del odontólogo en la
detección de la onicofagia y describe una terapia de modificación de
conducta para disminuirla en un paciente femenino de 7años de edad
que recibió atención odontológica integral en la clínica de la especialidad en Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma del Estado de México (UAEM). Se establecieron
metas semanales, multas, sanciones y refuerzos positivos, previamente
acordados por la madre y la paciente. Se logró la autorreflexión y concientización de madre e hija, obteniendo unadisminución del hábito.

Deforming oral habits have their origin in the neuromuscular system and
are of a complex nature. One such habit, onychophagia, is the act of nailbiting, which can cause lesions to the fingers and lips leading to infections
and occlusal alterations. Behavior modification therapy has proved to be
a successful means of treatment. This case report demonstrates the role
ofdentists in the detection of onychophagia and describes a behavior
modification therapy aimed at reducing the nail-biting of a 7-year-old
female patient who received comprehensive dental care at the Pediatric
Dentistry Clinic of the Faculty of Dentistry at the Universidad Autónoma
del Estado de México (UAEM). Weekly targets, penalties, sanctions, and
positive reinforcements were set, thesehaving been previously agreed to by
the mother and the patient. Self-reflection and awareness were achieved in
both mother and daughter, resulting in a decrease in the habit.

Palabras clave: Hábitos orales, onicofagia, modificación de la conducta.

Key words: Oral habits, onychophagia, behavior modification.

es considerada la técnica más exitosa hasta el momento.
La comprensión por partedel niño es la tarea más importante, además de la cooperación de los padres. Por
ello, el objetivo de este reporte de caso es mostrar la
importancia que tiene el odontólogo para la detección
de este tipo de hábitos, para así poder ofrecer al paciente
un tratamiento que lo disminuya y una orientación sobre
qué es lo que podría estar causando dicho hábito y así,
someter al paciente a atenciónpsicológica.

INTRODUCCIÓN

E

xisten hábitos funcionales como la masticación o
deglución y respiración normal y otros deformantes
como la respiración bucal, queilofagia y onicofagia, entre
otros.1,2 Los hábitos deformantes traen como consecuencia alteraciones de la oclusión, si son intensos y se mantienen por largos periodos de tiempo.3,4 La onicofagia, del
griego onyx -uña- y phagein-comer-, se define como una
costumbre de «comerse o roerse» las uñas con los dientes,
que puede provocar heridas en dedos, labios y encías, así
como el desarrollo de diversas infecciones.5 Hay diversas
técnicas de modificación de conducta que son muy útiles
para crear, mantener o incrementar conductas deseables,
así como para reducir o eliminar las indeseables.
La terapia de modificación deconducta ha sido utilizada ampliamente en el tratamiento de la onicofagia y

PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO
Paciente femenino de 7 años de edad, aparentemente sana,
residente de Toluca en el Estado de México, que es referido
a la clínica de la Especialidad en Odontopediatría de la
Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma del
Estado de México. Se realizó el expediente clínico; el...