Caso Clínico Cáncer De Colon

Caso Clínica de Cancer de Colon
Hombre blanco de 28 años de edad se presenta con una historia de tres semanas de evolución con nauses, vomito, dolor abdominal y deposiciones con sangre. Sigmoidoscopia revela la presencia de múltiples pólipos distribuidos por todo el colon y una masa en el colon descendente de 2 × 2 cm. Radiografía de torax revela múltiples opacidades bilaterales en los campospulmonares. Su hígado se agranda y parece ser nodular. Las muestras de biopsia se obtienen de la masa del colon y de los pólipos. La historia familiar incluye un tío materno y su abuelo materno, que murió de cáncer de colon.

1. Colon, Pólipo adematoso
Esta sección del colon muestra la mucosa normal, submucosa y la capa muscular. Pólipo unido a la mucosa normal por un tallo biendemarcado que se proyecta hacia el lumen del colon. Es evidente que el pólipo se compone de estructuras glandulares, es un adenoma. Los pólipos adenomatosos en el colon pueden ser solitarios o múltiples. Este último puede ser la expresión del síndrome de poliposis adenomatosa familiar.
¿Qué alteraciones genéticas se observan en los pacientes con este síndrome?
Los pacientes con poliposis adenomatosafamiliar nacen con pérdida o mutación de una sola copia del gen APC, que se encuentra en el brazo largo del cromosoma 5 (5q). Todas sus células son deficientes en una de las dos copias del gen APC.

¿Qué características distinguen un tumor benigno de uno maligno en la mucosa del colon?
Los tumores benignos son bien circunscrito, de crecimiento lento, bien diferenciados, y no invasivos, y sinmetástasis. Los tumores malignos son invasores y pueden hacer metástasis. Pueden ser bien diferenciados o pobremente diferenciados. Debido a la invasión, sus márgenes son irregulares

2. Colon, múltiples pólipos adematosos, superficie mucosa gruesa
Esta imagen muestra un colon que se ha abierto para mostrar la superficie de la mucosa. Observe muchas rondas, proyecciones lisas derivadas de lamucosa y que se proyecta hacia el lumen. Unidos a la mucosa por los tallos (no visto). Tales proyecciones son llamados pólipos. Son tumores glandulares benignos (adenomas glandulares).
¿Esta imagen sugiere un origen esporádico o hereditario?
Esta imagen sugiere poliposis hereditario debido a que el colon está lleno de cientos de lesiones (pólipos).

3. Colon, múltiples pólipos adematosos,superficie mucosa gruesa
Este es otro ejemplo de un colon con múltiples pólipos. Tenga en cuenta los discretos y las proyecciones bien circunscritas hacia la luz del colon, unido a la mucosa normal. No hay evidencia de ulceración o invasión de la mucosa.

¿Cuál es el término usado para un tumor maligno de los tejidos glandulares?
El adenocarcinoma término se refiere a un tumor maligno de lostejidos glandulares.
4. Colon, Polipo Adematoso - High power
Este campo muestra la unión de la mucosa colónica normal y la mucosa del pólipo adenomatoso. La mucosa normal muestra evidencias de diferenciación normal porque las células tienen vacuolas claras que contienen mucina. Por el contrario, las células epiteliales del pólipo han perdido la función especializada de la producción demucina.
¿Qué término se utiliza para describir la intensa tinción de las células adenomatosos?
El término usado es Hipercromátismo se refiere a la intensa tinción de las células adenomatosos.

5. Colón, adenocarcinoma, grosor
El adenocarcinoma es visto como una masa grande e irregular que ha erosionado la mucosa normal. Los bordes de la úlcera son elevados e irregulares. Esto es una indicaciónde la invasión local en las partes periféricas del adenocarcinoma. La mucosa a cada lado de la úlcera muestra normales pliegues transversales.
¿En qué órganos puede metastatizar este tumor?
Carcinoma de colon se pueden propagar mediante sistema linfático a los ganglios linfáticos regionales o por el torrente sanguíneo hasta el hígado. Eventualmente, se puede producir metástasis en los...