cateter

GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DE SALUD VALDIVIA
HOSPITAL BASE VALDIVIA
Dirección
Comité de I.IH.

NORMA Nº 7
“PREVENCIÓN DE INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUÍNEO
ASOCIADAS A USO DE CATÉTERES ENDOVENOSOS”
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INTRODUCCIÓN:
Las Infecciones del Torrente Sanguíneo (ITS) son una de lascomplicaciones que pueden ocurrir
en el hospital durante la atención de los pacientes.
El progreso de la medicina y el aumento de la tecnología ha desarrollado una enorme cantidad de
nuevos dispositivos para ser usados en la vía endovenosa, cada uno con sus propias complicaciones.
Existen diferentes tipos de catéteres venosos centrales, de acuerdo al tiempo de uso: corta duración,
larga duración, númerode lúmenes y uso terapéutico, por lo cual, se hace necesario conocer sus ventajas
y riesgos, como sus indicaciones, manejo y mantención.
En Chile el año 2006 se vigilaron 106.747 días de uso catéter venoso central en adultos,
registrándose 267 infecciones del torrente sanguíneo, y 39.735 días de uso catéter venoso central en
pacientes pediátricos, registrándose 183 infecciones del torrentesanguíneo.
La tasa nacional de infecciones torrente sanguíneo asociadas a 1000 días de uso catéter venoso
central, ha descendido paulatinamente desde el año 1996:
Tipo de pacientes
Adulto
Pediátrico

2002
2,5
4,6

2004
2,49
3,70

2005
2,49
3,36

2006
2,08
2,24

El 50% de agentes etiológicos corresponden a cocaceas gram positiva como Staphylococcus
aureus 35% y Staphylococcuscoagulasa negativa alrededor de 15%.
Si bien su incidencia no es tan elevada, las Infecciones del Torrente Sanguíneo son una de las
complicaciones más graves que puede ocurrir en el hospital.

OBJETIVO:
o Prevenir y controlar Infecciones Intrahospitalarias asociadas al uso de catéteres vasculares, a través
de:
◊ Actualizar criterios de indicación y retiro de los procedimientos sobre eltorrente sanguíneo.
◊ Establecer medidas de prevención en instalación y mantención de catéteres vasculares.

DIRIGIDO A:
◊ Profesionales Médicos, Enfermeras, Matronas, Químicos Farmacéuticos, Tecnólogos Médicos.
◊ Técnicos Paramédicos de Enfermería.
◊ Alumnos e Internos de Medicina, Enfermería, Obstetricia, Tecnología Médica y Técnicos
Paramédicos.

COMITÉ I.IH. NORMA Nº 07 – PREVENCION DEINFECCIONES DEL TORRENTE SANGUINEO ASOCIADO AL USO DISPOSITIVOS
ENDOVENOSOS

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DEFINICIONES:
CATETERIZACIÓN VASCULAR: es la canalización de un vaso sanguíneo venoso o arterial realizada
por medio de un catéter a través de una punción o incisión.
CATETERIZACIÓN TEMPORAL: es aquella cateterizaciónque tiene una duración mínima ya que se
introduce y se retira el catéter en el mismo procedimiento.
CATETERIZACIÓN PERMANENTE: es aquella cateterización en que se introduce el catéter en el vaso
por un tiempo mayor que la duración del procedimiento.
BACTEREMIA: es el hallazgo de microorganismos en uno o más hemocultivos con o sin síntomas
clínicos y se presume de importancia epidemiológicauna vez descartada la contaminación de la muestra.
Primaria: es aquella en que no existe otro foco de infección. Se consideran asociadas a los equipos de
infusión endovenosa.
Secundaria: es aquella en que existe foco infeccioso en otro sitio (pulmonar, urinario, piel,
gastrointestinal), por el mismo microorganismo.
FLEBITIS: es la inflamación de la íntima de la vena, puede evolucionar decompromiso leve a severo,
con tromboflebitis, embolía pulmonar y bacteremia. Este compromiso se inicia con sensibilidad local,
ligero dolor, eritema, calor local, ligera induración y cordón venoso palpable.
INFILTRACIÓN: es la extravasación de fluidos endovenosos al espacio intersticial a causa del
desplazamiento del catéter o la perforación de la pared venosa. La infiltración de soluciones...