Cavidad Orbitaria

Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua.

Recinto Universitario “Rubén Darío”
243459034925000Facultad de Ciencias Médicas.
-496570359032Protocolo de Investigación
0Protocolo de Investigación

Toxoplasmosis ocular en pacientes que acuden al Centro Nacional de Oftalmología durante el período comprendido enero 2013 a enero 2014.
Managua, 18 de mayo 2014.Marco teórico.
Antecedentes históricos.
El toxoplasma gondii fue descubierto en 1908 por Nicole y Manceux, fue hasta 1923 que el parasito adquirió importancia desde el punto de vista humano, cuando se conoció el caso de una niña con toxoplasma nacida en Praga. Años más tarde Pinferton y Herdenson en 1952 reconocieron el primer caso de enfermedad en adulto, donde Frenkel sugirió que laretinocoriolitis podía deberse al toxoplasma. Por lo que Wilder en 1952, sugirió dicha relación con madres infectadas que transmitían a los recién nacidos (Martínez Castro Mayra; Ramírez Gutiérrez, 1997).
“En 1981 en Colombia se revisaron 44 casos de toxoplasmosis presentado durante 20 años, el mayor número de casos correspondido eran grupos de recién nacidos, donde encontraron hallazgos clínicos másimportantes los cuales fueron a nivel del sistema nervioso central, el retículo endotelio, la piel y el ojo. En 1983 Correado, Bravo, Teodoro en México llegaron a la conclusión que la toxoplasmosis es uno zoonosis oblicua causada por el toxoplasma gondii, protozoario intracelular que puede infectar a diversa especies tiempo más tarde en 1984 Bonfante, Garrido, Rafael en Panamá realizaron estudiosserológicos mediante la prueba de inmunofluoresencia indirecta, en pacientes obstétricos, oftálmicos y pediátricos” (Jiménez M. & López Mendoza Alicia Martha, 1994).
Janku en Praga en el año 1923, identifico el primer caso humano de toxoplasmosis al identificar el parasito en el ojo de un niño. Frenkel en 1952 descubrió la lesión ocular causa por la toxoplasmosis en el adulto lo cual tiempodespués fue confirmada por Wilder (Chávez L. & Fichtner A, 1982)
Definición. La toxoplasmosis es una infección parasitaria del hombre y de diversas especies de mamíferos, aves, producida por un protozoario coccidio, el toxoplasma gondii, en el hombre habitualmente es asintomático, las formas clínicas son variables y depende del órgano y sistema donde se multiplica (Díaz Villagra ÁngelMiguel, 2000)
“En unas de las formas más frecuente de la toxoplasmosis es el daño a nivel ocular, donde se presenta después de una infección congénita. Esta aparece posterior mente a cualquier edad. Esta localización y extensión es muy común y muchas veces la única manifestación de toxoplasmosis, se ha demostrado que el toxoplasma se produce del 20 a 30% de los casos de retinocoroiditis de niños yadultos y un 35% las uveítis posteriores” (Martínez Castro Mayra, 1998).
Los síntomas de retonocoroiditis suelen observarse por primera vez durante el segundo o tercer decenio de la vida. Los síntomas y grados de la pérdida visual depende de la localización y extensión del problema retiniano. Los pacientes suelen quejarse de visión borrosa, escotomas, dolor o epifora un signo temprano en niños es elestrabismo.
Epidemiología.
El huésped definitivo es el gato el cual al eliminar ooquiste en las heces, infectan por vía oral al hombre y animales (Botero, 2012).
“La prevalencia de la toxoplasmosis aumenta con la edad. En la mayoría de los países la prevalencia detectada serológicamente, esta entre 40 y 50%”. (Botero 2012)
El Toxoplasma gondii es más frecuente en poblaciones de bajo nivelsocial y económico, además incluye la cultura de cada sitio, tanto como hábitos alimentarios en un hogar, sus condiciones sanitarias y el contacto con gatos. (Navas y Romero, 1995).
La toxoplasmosis ocular representa:
3 a 10% de todas las uveitisRepresenta 10 a 60% de las uveitis posteriores
372872013970031870651400780Alto grado de recurrencia (13 a 39%). . ( )....