celiaquia

La intolerància al gluten o celiaquia és un trastorn al·lèrgic-immunitari que es produeix després de la ingestió d'un aliment que contingui gliadina, una proteïna vegetal anomenada gluten. Si el pacient ho consumeix, dóna lloc a una inflamació crònica de la part proximal de l'intestí prim, el que disminueix l'absorció de nutrients i dóna lloc al quadre clínic.
Aquesta malaltia és d'origendesconegut i té un fort component genètic, de manera que del 5% al 10% dels parents de primer nivell de pacients celíacs, poden desenvolupar aquesta intolerància, el que passa és que els símptomes poden desaparèixer durant la infantesa o adolescència i tornar a l'edat adulta. Una altra possibilitat és que aparegui en l'edat adulta com a conseqüència d'algun tipus de desencadenant com la sobreexposicióal blat, un embaràs o operació o algun tipus d'infecció.
Depenent del tipus de manifestacions que provoqui, pot distingir entre diversos tipus de celiaquia:

-Simptomàtica: Hi ha símptomes i les proves diagnòstiques confirmen la intolerància.

-Subclínica: No existeixen símptomes, però les proves diagnòstiques són positives.

-Latent: Poden consumir gluten en moments determinats sense queaixò desencadeni el quadre clínic.

-Potencial: Presenten predisposició genètica.

En qualsevol dels casos, des del moment de l'aparició és permanent.

El gluten és una proteïna que es troba en els aliments que s'enumeren a continuació:

-Cereals: Blat, ordi, sègol, civada, pa comú, pa de sègol, pa de molla, pa d'espècies, pa grillés, biscotes, flocs de civada i cuscús.

-Sopes de sobre.-Galetes.

-Pastisseria: Pastes, pastissos, torró, massapà, bombons, xocolates en pols, crema per estendre.

-Pastas.

-Sèmola.

-Càrnics: Carns enllaunades, embotits, patés, salsitxes, xarcuteria.

-Begudes: Cervesa, cafè, instantani, infusions de cereals, llets mantejades.

-Cacaus: Xocolata i succedanis.

-Làctics: Llet amb agregats de farines, iogurts amb fruites, flams,natilles, formatge fàcil d'estendre i formatges blaus.

-Peixos Arrebossats.

-Fruites en conserva del comerç.
Hi ha altres aliments o compostos com els següents, amb els quals els intolerants han de tenir especial cura perquè poden presentar gluten.

-Congelats.

-Fruits Secs o fregits en farina i sal.

-arrebossats

-Croquetes.

-medicaments.

-aliments Processats en general.-Trical.

-Mido Modificats (del H-l4381 al H-4395).

-Amilacis.

-Espesants.

-Fècula.

-Farina.

Proteïna vegetal.

-Sèmola.

Després de la ingesta d'algun d'aquests aliments es produeix una atròfia de les vellositats de la mucosa intestinal que dóna lloc a una llarga llista de manifestacions clíniques:

-Diarrea: És el principal símptoma, és constant, abundant i les deposicionssón greixoses (esteatorrea) i pudents.

-molèsties Abdominals.

-Vòmits.

-Meteorisme.

-Fatiga crònica.

-Debilitat.

-Pèrdua de pes.

-Dolor I debilitat en els ossos.

-Mals De cap.

-Carències Nutritives de ferro, vitamina B12 i vitamina D.

Aquests símptomes són molt variables d'un pacient a un altre. Durant la infància més d'alguns dels anteriors, presenta els següentssímptomes:

-Nàusees.

-Anorèxia.

-Irritabilitat, Dislèxia, hiperactivitat, autisme.

-Fragilitat Als cabells.

-Fallida del creixement.

-Defectes de L'esmalt dental.

La mala absorció dels aliments pot originar anèmia i raquitisme. Una altra característica de l'aparició dels símptomes és que pot passar diversos mesos després de la ingesta, el que fa més difícil el diagnòstic, hi ha més,provoca la creença del pacient que s'ha solucionat la intolerància, pel que pot descuidar la dieta .

Per al diagnòstic de la celiaquia calia segons la Societat de Gastroenterologia i Nutrició Pediàtrica (ESPGAN) una sèrie de passos coneguts com els criteris d'Iterlaken que consistien en la realització de 3 biòpsies: en el moment que es presenten els símptoma, durant el tractament dietètic i...