Celulas

14-05-2010

CONTROL DE SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES
• Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones básicas del organismo.

TEMPERATURA
TEMPERATURA:
Se realiza en diversas zonas del organismo: boca, recto, axila, conducto auditivo Instrumento: Termómetro : 35 – 42 Oc Procedimiento: verificar que la columnade mercurio esté en nivel inferior. Mantener contacto con la superficie por 5 minutos, con mínimo de 3 minutos. Temperatura axilar < oral < rectal aprox 05oC

TERMOMETRO

TOMA DE TEMPERATURA
TEMPERATURA:

SIGNOS VITALES

La temperatura presenta un ritmo circadiano, mínimo a 6:00 a.m. y máximo 4 – 6 p.m La temperatura oral máxima a las 6:00 a.m es 37.2oC y a las 4:00 p.m es de 37.7oC. Sedefine FIEBRE, cuando la temperatura supera los niveles del ritmo circadiano.

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PRESION ARTERIAL

SIGNOS VITALES
PRESION ARTERIAL:
La Presión Arterial ( PA ) varia con el ciclo cardiaco, un máximo sistólico y un mínimo diastólico. Presión de pulso = P. Sistólica – P. Diastólica. Presión arterial media = P. Diastólica + 1/3 P.Pulso
Ejm: Paciente con PA 140/ 80

alcanzandoP. de pulso = 140 – 80: 60 P. Arterial media = 80 + 1/3( 60) = 100

SIGNOS VITALES
PRESION ARTERIAL:
TECNICA:
 ESFINGOMANOMETRO: Aneroide (calibrado) o de mercurio Tamaño adecuado: Bolsa hinchable 20 % más ancha que el diámetro del brazo. Manguito promedio 12 – 14 cm de ancho; más anchos en muslos y brazos de obesos.

TENSIOMETROS
TECNICA:

SIGNOS
PRESION ARTERIAL:

VITALESMETODO: Paciente sentado o acostado por lo menos 5 minutos. En consulta ambulatoria: 30 minutos después de comer, fumar, hacer ejercicio. El brazo estirado y la arteria humeral a la altura del corazón. El mango del esfingomanómetro adherido al brazo; borde inferior 2 a 3 cm encima de pliegue cubital
MERCURIO ANEROIDE

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SIGNOS
PRESION ARTERIAL:
TECNICA:

VITALES

TOMA DEPRESION ARTERIAL

METODO: • Insuflar el manguito unos 30 mm Hg encima del nivel que desaparece el pulso radial. Bajar lentamente la presión del manguito hasta detectar el pulso: P. Sistólica Palpatoria (Riva-Rocci) • Proceder a utilizar el estetoscopio sobre A. Humeral. Insuflar 30 mm Hg encima de P.sistólica palpatoria. • Ir disminuyendo (3 mm / seg): P.sistólica coincide con el primer ruido. Pdiastólica con desaparición de ruidos

SIGNOS

VITALES

SIGNOS
PRESION ARTERIAL: PROBLEMAS ESPECIALES:

VITALES

PRESION ARTERIAL:  debe ser tomada la presión arterial de ambos brazos. Normalmente hay diferencia de 5 mm Hg. Si la diferencia es > de 10 mm Hg obstrucción.  Hipotensión ortostática: Diferencia de P. Sistólica en supino y sentado ( > 10 mm Hg)  Puede tomarse la Presión enm. Inferiores: A. poplítea, pedia: > 20 – 40 mm Hg

 Paciente aprensivo  Paciente obeso: Brazalete adecuado  P. Arterial no audible: Shock, colocación errónea de estetoscopio.  Arritmias: varias mediciones.  Hoyo auscultatorio: Método palpatorio

SIGNOS

VITALES

PULSO ARTERIAL

CLASIFICACION DE PRESION ARTERIAL ADULTOS MAYORES DE 18 AÑOS

CATEGORIA Normal Pre-hipertensiónHipertensión Estadio 1 Estadio 2

P. SISTOLICA ( mm Hg ) < 120 120 - 139 140 – 159  160

P. DIASTOLICA ( mm Hg ) y < 80 ó 80 - 89 ó 90 – 99  100

JNC 7 - 2003

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SIGNOS
PULSO ARTERIAL:

VITALES

TOMA DE PULSO

• La palpación puede efectuarse en cualquier arteria superficial. Más comúnmente: A. Radial. • Procedimiento: Brazo extendido, con antebrazo en semipronación.Pinzar la muñeca entre el pulgar sobre la cara dorsal y los pulpejos de los dedos índice y medio sobre la arteria. • Tomar pulso radial izquierda con mano derecha y viceversa .

SIGNOS
PULSO ARTERIAL:

VITALES

FRECUENCIA CARDIACA
Adulto Sedentario Reposo Pulsaciones por minuto Ejercicio aerobico Pulsaciones por minuto Ejercicio intenso Pulsaciones por minuto Entre 130 y 150 Entre 140 y 160...