Cervicalgia

Trabajo Procedimientos
Tratamiento a una señora que sufre Cervicalgia mediante la aplicación de microondas

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CERVICALGIA
Introducción Causas Cervicalgias por sobrecarga postural Algias cervicales de origen articular Radiculopatías cervicales Claves del diagnóstico diferencial y de nivel en las radiculopatías

 MICROONDA
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Método de aplicación Efectosfisiológicos Precauciones y contraindicaciones

 TRATAMIENTO DE CERVICALGIA CON MICROONDA

CERVICALGIA
1. Introducción
Cervicalgia significa simplemente “dolor en la zona cervical de la columna”, por lo que no es un diagnóstico o nombre de ninguna patología en concreto, sino más bien un término descriptivo para referirse a dolor de cuello. Alrededor del 10% la población adulta sufre en algúnmomento de su vida una cervicalgia, un dolor que habitualmente se presenta en la cara posterior o en las laterales de cuello. Las cervicalgias son frecuentes y pueden llegar a ser invalidantes. Muchas veces se etiquetan simplemente como una artrosis cervical y se tratan con antiinflamatorios y un collar si el dolor es más acusado. Si se prolongan, se suele aplicar algún medio físico. El peligroestá en la cronificación, que puede favorecer un inadecuado o demasiado prolongado.

2. Causas del dolor cervical
La disfunción y el dolor cervical pueden deberse a traumatismo, estrés, malas posturas, infección, tumor, malformaciones congénitas, procesos degenerativos e inflamatorios. Toda estructura inervada del cuello o de la región escapular puede provocar dolor cervical directo o referido. Esimportante intentar localizar el origen para un tratamiento adecuado. El más frecuente es una patología de las propias vértebras, discos y raíces, pero hay factores extrínsecos musculares, ligamentosos y de nervio s periféricos. La patología vertebral más frecuente es la degenerativa: la artrosis, que afecta a los cuerpos vertebrales y a los discos, y la espondilosis, que daña las articulacionescigapofisarias o ambas a la vez, la frecuencia aumenta con la edad, llegando al 70% en pacientes de 70 años. En las pequeñas articulaciones la patología puede ser degenerativa, secundaria a fractura, osteoporosis o fracturas microscópicas. Hay dolor localizado a las movilizaciones o dolor irradiado sordo y poco definido, aunque siguiendo cierto escalonamiento de nivel. Puede haber contracturamuscular refleja en los músculos paravertebrales y vecinos. La radiculopatía con compresión por un disco herniado o estenosis del agujero de conjugación, presenta síntomas sensitivos y motores. El dolor irradiado es vivo, incluso con sensación de descargas y sigue una distribución dermatómica. La irradiación es bastante típica y permite orientar el diagnóstico de la raíz afectada. Aunque no siempre seextiende hasta el final, pues con frecuencia sólo alcanza un segmento. Algunas neuropatías periféricas y tendinitis pueden dar dolores de localización parecida. Si la lesión radicular tiene cierta importancia, aparece hipoestesis o anestesis, que llama la atención del paciente si es en los dedos. Los signos motores son de paresia en los músculos del miotoma correspondiente. Como todos los músculosestán inervados por dos o más raíces, la afectación de una produce sólo paresia y una parálisis detectable clínicamente sugiere una lesión grave o plurirradicular. Hay músculos fundamentales con claro predominio de inervación por una raíz y que son clave en la exploración clínica y sobre todo neurofisiológica. Hay disminución de los reflejos osteotendinosos. Menos conocidos son los doloresesclerotómicos, sordos y profundos en huesos y articulaciones inervados al mismo nivel radicular. La simple anamnesis y la exploración clínica permiten en muchos casos un diagnóstico orientativo suficiente para iniciar el tratamiento pero hay casos en los que conviene realizar exploraciones complementarias. Las técnicas de imagen y la electromiográfica se complementan.

3. Cervicalgias por...