Chagas

SECRETARIA DE EDUCACIÓN
SUBSECRETARIA DE EDUCACION TERMINAL
DIRECCION DE EDUCACION SUPERIOR
INSTITUTO SUPERIOR DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA DEL
ESTADO DE CHIAPAS
UNIDAD DIDACTICA:

GERONTOLOGIA




DIABETES MELLITUS TIPO 1
Descripción
La diabetes mellitus tipo 1 es conocida también como diabetes insulinodependiente (IDDM) o diabetes juvenil.
– la diabetes mellitus tipo 1 se presentacon:
• polifagia (hambre)
• pérdida de peso
• cetoacidosis
• polidipsia (sed)
• poliuria( orina )
• cansancio
– se maneja con inyecciones de insulina según las necesidades de cada caso
– todos los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 deben ser evacuados al diagnóstico para el inicio y ajuste de la terapia.
Objetivos del manejo
– control de los niveles de glucosa en sangre dentro delos límites aceptables (control de glucemia)
– prevenir las complicaciones crónicas (a largo plazo)
– prevenir complicaciones agudas (emergencias diabéticas), p.ej. el coma hipoglucémico o hiperglucémico.
– mejorar y mantener la calidad de vida
– educación y ayuda al paciente para promover el autocontrol
DIABETES MELLITUS TIPO 2
Descripción
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólicacrónica caracterizada por un nivel alto de glucosa en sangre acompañado de graves complicaciones (agudas y crónicas).
– en adultos el cuadro a veces se diagnostica por casualidad o porque se diagnostican complicaciones, p.ej. un deterioro de la vista o úlceras plantares.
Enfermedades del sistema endocrino
– los síntomas de un nivel anormalmente alto de la glucosa en la sangre son:
• sed opolidipsia (sobre todo por la noche)
• poliuria
• cansancio
• cambios periódicos en la visión debidos a las fluctuaciones del nivel de glucemia
• susceptibilidad a las infecciones (especialmente del tracto
urinario, tracto respiratorio, y de la piel)
Nota
Es importante distinguir la diabetes mellitus tipo 2 de la diabetes mellitus tipo 1.
Manejo del paciente con diabetes mellitus tipo 2
–es aconsejable un manejo por pasos :
• la diabetes se asocia frecuentemente a otras enfermedades crónicas y éstas deben ser tratadas en cuanto se diagnostiquen, p.ej. la hipertensión, la dislipidemia y la obesidad
• es importante el manejo precaución para prevenir en lo posible las complicaciones.
p.ej. La precaución de los pies para prevenir la gangrena, la monitorización de la presiónsanguínea.
los pacientes deben ser animados a cuidarse ellos mismos
Tratamiento no medicamentoso
– todos los pacientes necesitan un cambio de sus hábitos de vida:
• régimen apropiado y pérdida de peso si hay sobrepeso.
• ejercicio regular
• dejar de fumar
– régimen apropiado y pérdida de peso (si hay sobrepeso) son la base del manejo, e incluyen lo siguiente:
Eliminar el azúcar de la comida ybebidas
No tomar nada entre comidas (p.ej. dulces o galletas)
Hacer 2 – 3 comidas al día con una distribución equilibrada de las calorías.
En caso de sobrepeso reducir la ingesta total de energía no intentar perder peso con excesiva rapidez, ya que ello generalmente termina en fracaso regular el consumo de energía de tal manera que llegue a perder alrededor de un kilo al mes.
Diabetesmellitus tipo 1 / tipo 2
Hacer regularmente ejercicio (p.ej. caminar rápidamente durante 30 minutos al día) ayuda a quemar las grasas excesivas (las reservas de energía).
con sobrepeso y diabetes mellitus tipo 2
Diabetes mellitus tipo 2
• A prescribir con precaución en pacientes ancianos.
– Metformina por vía oral 850 mg al día
Aumentar la dosis:
– aumentar 850 mg tras 2 semanas
– dosis máxima1700 mg (850 mg 2 veces al día)
Bocio
Descripción
– se denomina bocio al aumento de volumen de la glándula tiroides
Diabetes mellitus tipo 2
– el aumento de la glándula tiroidea se ocasiona por la presencia de estímulos tróficos que desencadenan el crecimiento y proliferación del epitelio tiroideo y la formación de nuevos folículos el estímulo más importante es la hormona tirotropa (TSH)....