ciecia

2.3.

2.3.1.

MONOGRAFÍAS DE ANTISÉPTICOS DE USO HOSPITALARIO

Ácidos

2.3.1.1. ÁCIDO ACÉTICO

Grupo químico
Ácido.
Sinónimos: ácido etanoico, ácido metanocarboxílico.

Fórmula química
CH3-COOH; (C2H4O2)
Propiedades físico-químicas
El ácido acético es un líquido incoloro transparente, con un fuerte olor característico y de sabor
marcadamente ácido.
Una solución que contiene 4%P/V de C2H4O2 se conoce como vinagre artificial o condimento
no fermentado.
Es soluble en agua, alcohol y glicerina.
Es prácticamente insoluble en disulfuro de carbono.
Las soluciones se esterilizan en autoclave.

Mecanismo de acción
Su uso como antiséptico se basa en su capacidad de proporcionar una acidificación al medio
donde es aplicado, teniendo de este modo propiedadesantibacterianas y antifúngicas.
Su actividad depende de la concentración a la que se utilice.

Espectro de actividad
Antiséptico de nivel intermedio. Eficaz frente a bacterias Gram positivas y negativas. No es
activo frente a virus ni micobacterias. Cierta actividad frente a protozoos y hongos.

Gram

Gram

positivos

negativos

++

++

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Micobacterias

Virus no

lipídicos

-Virus

lipídicos

-

-

Hongos

Protozoos

+

+

Indicaciones y concentraciones de uso

Aplicaciones como antiséptico:

•

Las soluciones diluidas al 1-5% se emplean como antisépticas frente a bacterias como
Haemophilus, Pseudomonas, algunos hongos (como Candida y Aspergillus) y algunos
protozoos. Se comercializan en forma de preparaciones tópicas para uñas y piel (enheridas, quemaduras por álcalis y úlceras de decúbito) y en forma de duchas y geles
vaginales, en combinación con otros componentes (el ácido acético ayuda a mantener la
acidez vaginal normal).

•

En irrigaciones vesicales se utilizan soluciones al 0,25%. Es particularmente efectivo en
infecciones de orina por Gram negativos como Pseudomonas.

•

En forma de loción astringente se emplea parael tratamiento de verrugas y callosidades.

•

La solución al 2-5 % es útil en el tratamiento de otitis externas. Es efectiva contra
Pseudomonas aeruginosa, Candida y Aspergillus. Además baja la hinchazón y otros
síntomas de la otitis externa.

•

Las soluciones del 3 al 5% ayudan en la interpretación de colposcopias. En zonas de
epitelio cervical anormales existe una gran cantidad deproteínas nucleares; el ácido
acético precipita o coagula estas proteínas nucleares e impide el paso de luz a través
del epitelio. El epitelio anormal adquiere un color blanco, que contrasta con el color
rosado del epitelio normal adyacente.

Aplicaciones como desinfectante:

•

Desinfectante de equipos de diálisis en forma de soluciones al 3% y como alternativa al
formaldehído, aunqueno elimina a Bacillus cereus.

•

Desinfectante del equipo (tubos, reguladores de aire, cámaras) asociado al cuidado de
la fibrosis quística. Se utilizan soluciones al 2% durante 60 minutos.

Interacciones e interferencias
No se conocen.

Estabilidad y condiciones de uso
Las soluciones de ácido acético deben guardarse en lugares fríos y en recipientes bien
cerrados para que los gases nose evaporen.

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Efectos adversos
Es frecuente que se presente hipersensibilidad, escozor y picor de duración breve después de
la aplicación vía tópica.
La ingestión tiene efectos similares al ácido clorhídrico: vómitos, hematemesis, hemólisis,
ulceración,...
La inhalación de los vapores ácidos puede producir neumonía.

Precauciones de uso
Las soluciones deben prepararse bajocampana de extracción de gases; se ha de tener
cuidado que no se viertan.

Productos comerciales
Especialidades farmacéuticas:

Forma

Tamaños

Nombre

galénica

comercializados

Composición

Fabricante

comercial
Ácido acético, colodión elástico,

Solución

10 g

Callicida Cor Pik®

ácido láctico, aceite de ricino,

Quimifar

ácido salicílico
Ácido acético, colodión...