cirugia

Los tumores a estudiar serán:
1. Quiste epidérmico de inclusión
2. Quiste sebáceo
3. Quiste dermoide
4. Quiste y fístula pilonidal
5. Dermatofribroma
6. Hemangioma
7. Linfangioma
8. Lipoma
9. Neuroma

1. Quiste epidérmico de inclusión: Es una lesión como su nombre lo indica; quística, es decir, con líquido en su interior. Está limitado por células epidérmicas, está llena de queratinay células de inflamación. Ocurre generalmente cuando hay lesiones de los miembros superiores (generalmente las manos) por traumatismos, donde la epidermis queda sepultada en el tejido celular subcutáneo, trayendo como consecuencia que las células descamativas de la epidermis se vayan recolectando en el subcutáneo. Es por eso su nombre, porque está incluido dentro del subcutáneo. Es de crecimientocontinuo porque son células con contenido de queratina que se van descamando y hacen que el quiste aumente. Tratamiento: Extirpación del quiste con todos los componentes de su cápsula.

2. Quiste sebáceo: Generalmente las zonas más afectadas son la cara y el tronco, pero se puede encontrar en cualquier parte. Las glándulas sebáceas están distribuidas en el cuerpo en toda su superficie y sufunción es lubricar la piel, al verter su contenido sebáceo a la piel para darle lubricación. Es una lesión con contenido líquido en su interior y se produce por bloqueo del conducto excretor de la glándula sebácea; al haber obstrucción de ese poro excretor y hay acumulación del sebo, esto va aumentando de tamaño y al tener un tamaño considerable y por algunos traumatismos, se infecta. Lacaracterística principal de su superficie es su poro excretor.
Tratamiento cuando hay infección: Incisión y drenaje de la secreción infecciosa. No está indicado sacar todo el quiste con los componentes de su cápsula, sino drenarlo. Es una secreción maloliente, gruesa, blanquecina.
Tratamiento cuando no hay infección: Resección del quiste.


3. Quiste dermoide: Su origen es el proceso embriológico, por loque es congénito. Se manifiesta tardíamente en la vida, en la adolescencia o en la edad adulta. Es también de componente quístico, no hay poro excretor a diferencia del sebáceo y se caracteriza por que se presenta en la línea media del cuerpo por ejemplo, la región interglútea, parte interna o externa de la ceja. Es muy similar al quiste sebáceo pero no tiene poro excretor en su superficie ygeneralmente no se infecta, pero va creciendo en tamaño.

4. Enfermedad pilonidal: Se presenta en diversas formas, como en la enfermedad pilonidal sacro-coccígea y la que se encuentra en otras partes del cuerpo.
La enfermedad pilonidal sacro-coccígea: Está relacionada con el conducto neuroentérico. Se produce por la penetración de pelos en la piel local, generalmente en la región interglútea. Portraumatismos repetidos se producen infecciones, se conoce también como “La enfermedad del conductor de Jeep” porque es un enfermedad que se veía mucho en los soldados de la Segunda Guerra Mundial, los choferes de los rústicos Jeep presentaban éste tipo de patologías en la región interglútea. Un quiste con secreción purulenta que obedecía a traumatismos repetidos, donde los pelos penetraban esazona y producía esa enfermedad, aunque su origen está en los procesos embriológicos, en el conducto neuroentérico.
La clínica de ésta enfermedad puede presentarse como un hoyuelo en la región interglútea que es el seno pilonidal y puede presentarse como una fístula pilonidal o como un quiste. Cuando se presenta como un quiste, éste tiene un crecimiento continuo y se caracteriza porque se infecta, ycon cada infección el trayecto fistuloso que se va formando en el subcutáneo es mayor. Su histología está caracterizada por un epitelio escamoso estratificado.
Tratamiento cuando hay infección: Incisión y drenaje. No se debe hacer intervención quirúrgica definitiva cuando hay infección porque se diseminaría el proceso infeccioso.
Tratamiento cuando no hay infección: Extirpación de toda la...