cita

Páginas: 2 (274 palabras) Publicado: 4 de marzo de 2014
INFORME DE CITA

Documento: 3208120

Paciente: LUIS ABRAHAM CASTRO CHAVARRO

Sede donde tiene su cita: NORTE
Fecha: 18/01/2014

Dirección: AUTOPISTA NORTE NO 122 - 68
Hora: 10:36 AMTeléfono: 5421110

Requisitos:
REQUISITOS:
El paciente ebe presentar:
1. Autorización Original, via fax o copia
2. Orden medica original ó copia
3. El usuario debe cancelar copagos ócuotas moderadoras en Idime. Los usuarios de alto costo y nivel 1 no deben cancelar a excepción que la autorización lo indique
4. Documento de identidad
6. Las patologias derivadas de losprocedimientos realizados en Idime deben ser autorizadas
La tarifa cubre:
1. Medios de contraste de TAC, debe encontrarse mencionado en la autorización.
2. Contraste para Resonancia Magnética,debe venir mencionado en la autorización
3. Radiofarmacos, deben venir autorizados por CTC

Examen a practicar:

RX TORAX PA O AP Y LT (DECUBITO LT-OBLICUAS)

Preparación para el examenSENOR USUARIO:

Para el examen debe tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

.- Traer estudios anteriores y resumen de historia clínica que complementen el examen.
.- PACIENTESMENORES DE 5 AÑOS o con trastornos neurológicos tener en cuenta, deben venir a la cita con dos adultos, si son mujeres advertir que no pueden estar
en embarazo.
.- Retirar elementos metálicos(anillos, cadenas, pulseras, pearcing, etc). Por favor no traer objetos de valor.
.- REQUIERE CITA PREVIA.
.- Llegar a la sede 20 minutos antes del examen.
DOCUMENTOS
.- Orden medica delexamen autorizada vigente, carne de salud.
.- Consulte con su entidad de salud, los documentos requeridos como requisito para la toma del examen.

! Por favor llegar 30 minutos antes, pararealizar el proceso de facturación¡
Señor usuario si tiene alguna duda con esta información, por favor comunicarse con nuestro Pbx

COPIA NO CONTROLADA

Fecha: 2009/01/01
Versión: 01

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