CLASES DE ANTIBI TICOS AGRUPADOS POR ESTRUCTURA

CLASES DE ANTIBIÓTICOS AGRUPADOS POR ESTRUCTURA
Nombre genérico
Nombre comercial
Usos frecuentes
Posibles efectos adversos
Mecanismo de acción
Aminoglucósidos
Amikacina
Amikin
Infecciones severas causadas por bacterias Gram negativas, como Escherichia coli y Klebsiella. La tobramicina es especialmente activa frente a Pseudomonas aeruginosa. La neomicina se indica para profilaxisde cirugía abdominal. Efectivo contra bacterias anaeróbicas (más no los facultativos). Pobre actividad frente a bacterias Gram positivas. La netilmicina es activa frente a varios organismos resistentes a la gentamicina y tobramicina.
Sordera(especialmente en combinación con diuréticos de asa)
Vértigo (toxicidad del nervio vestibulo coclear)
Daño renal(especialmente en combinación con cefalosporinas)
Se une a launidad 30S del ribosoma, provocando una alineación y reconocimiento anormal por el ARN, por lo que inhibe la síntesis de proteínas.
Gentamicina
Garamicina



Kanamicina
Kantrex



Neomicina
Neosporin



Netilmicina
Netromicina



Estreptomicina




Tobramicina
Nebcin



Paromomicina
Humatin



Ansamicinas
Geldanamicina

Experimental: antibiótico antitumor
Toxicidad gastrointestinal leve
Alteracionesde parámetros sanguíneos consistentes con nefro y hepatotoxicidad reversibles
La geldanamicina impide la incorporación de la hsp23 al trímero 90/90- Imph; ello bloquea la formación del oncogén HER-2. La herbimicina reduce la fosforilación en residuos tirosina de sustratos celulares y disminuyen selectivamente la Cox-2 sin modificar Cox-1.
Herbimicina
Herbamicina A



Carbacefem
LoracarbefLorabid
Infecciones respiratorias altas e infecciones urinarias.
Ocasionalmente trombocitopenia.
Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana.

Carbapenem
Ertapenem
Invanz
Bactericidas para las Gram positivas y Gram negativas por lo que se usa para cobertura de amplio espectro de manera empírica. (Nota:MRSA resistente a esta clase.) Imipenem se combina con cilastatina para reducir lainactivación y toxicidad en los túbulos renales. Ertapenem tiene mejor actividad frente a enterobacterias.
Malestar estomacal y diarrea
Náuseas
Convulsiones en pacientes con alto riesgo
Dolor de cabeza
Rash y alergias
Mecanismo betalactámico: previene la división celular bacteriana inhibiendo la síntesis de la pared celular.
Doripenem
Finibax



Imipenem/Cilastatina
Primaxina



Meropenem
MerremCefalosporinas (de primera generación)
Cefadroxilo
Duricef
Al igual que las penicilinas, todas las cefalosporinas tienen un anillo betalactámico, por lo que son también antibióticos bactericidas. Cocos Gram positivos, Proteus, Escherichia coli y Klebsiella.
Malestar estomacal y diarrea
Náuseas (con la ingesta de alcohol)
Reacciones alérgicas
Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesisde peptidoglicano, una capa de la pared celular, aunque son menos sensibles a las betalactamasas.
Cefazolina
Ancef



Cefalotina
Keflin



Cefalexina
Keflex



Cefradina
Veracef



Cefalosporinas (de segunda generación)
Cefaclor
Ceclor
Son más eficaces que la penicilina frente a los bacilos Gram negativos, e igual de eficaces frente a los cocos Gram positivos.3 Cocos Gram positivos, Haemophilus,influenzae, Enterobacter, Neisseria, Proteus,
Escherichia coli y Klebsiella.
Malestar estomacal y diarrea
Náuseas (con la ingesta de alcohol)
Reacciones alérgicas
Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la síntesis de peptidoglicano, una capa de la pared celular.
Cefamandol
Mandol



Cefoxitina
Mefoxitin



Cefprozil
Cefzil



Cefuroxima
Ceftina, Zinnat



Cefalosporinas (de tercerageneración)
Cefixima
Suprax
Las cefalosporinas se emplean en el tratamiento de serias infecciones por organismos resistentes a otros betalactámicos, como ciertas presentaciones de meningitis, y en la profilaxis previa a cirugía ortopédica, del abdomen y pelvis.
Malestar estomacal y diarrea
Náuseas (con la ingesta de alcohol)
Reacciones alérgicas
Igual que los otros betalactámicos: interrumpen la...