Clasificacion de distocias

DISTOCIA

PREVIA OSEA Se deben a malformaciones estructurales de la pelvis, debido a alteraciones de los diámetros de los estrechos superior o/y estrecho inferior y/o de la excavación. Sonanomalías en el tamaño o características del canal del parto que presentan una dificultad para el descenso del feto
pueden ser de origen congénito o adquiridas.

Distocia del estrecho superior Cuando eldiámetro anteroposterior es de 10 centímetros o menos y el diámetro transversal es menor a 12 centímetros.
La causa principal es el raquitismo de la infancia. También puede ser congénito

Distocia delestrecho inferior Cuando disminuye el diámetro intertuberoso a 8 centímetros o menos.
Las pelvis estrechas se pueden calificar en simétricas y asimétricas
• Simétricas
En estas pelvis lamodificación de una hemipelvis va acompañada de la modificación de la otra simultáneamente.
Pelvis plana simple, de etiología raquítica. También llamada anillada (solo afectado el estrecho superior)
Pelvisgeneralmente estrechada, en mujeres de muy baja estatura. También llamada pelvis androide (afectados los tres estrechos)
Pelvis transversalmente estrechada, o pelvis infundibuliforme congénita.También llamada antropoide.
Pelvis plana y generalmente estrechada, propia de las enanas acondroplásicas. También llamada pelvis canaliculada
• Asimétricas
También llamadas pelvis oblicuas, por quetienen una diferencia superior a 1 centímetro entre un diámetro oblicuo y el otro, lo que hace que tengan un oblicuo largo y uno corto.
Etiológicamente se deben a escoliosis, defectos en piernas, comopierna mas corta que la otra, poliomielitis y defectos congénitos, como ausencia o atrofia de alerón de un sacro.

Distocia de tejidos blandos debidas a malformaciones uterinas, a tumores queobstaculizan la salida del feto o a alteraciones de la fisiología del cérvix
Tumores miomatosos en tercio inferior del útero o previos
Rotura uterina
Sinequias y estenosis cicatrizales cervicales...