Clasificacion de house

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Clasificación de House-Brackman I Función facial normal en todas sus áreas
II Disfunción leve
Global: debilidad superficial notable a la inspección cercana. Puede haber mínima sincinesias. Alreposo, tono y simetría normal.
Movimiento frente: función de buena a moderada
Ojo: cierre completo con mínimo esfuerzo
Boca: asimetría mínima al movimiento Asimetría al movimiento.
III Disfunciónleve a moderada
Simetría en reposo Global: obvia pero no desfigurativa, asimetría al reposo y a la actividad Existencia de sincinesias y/o aumento del tono de músculos faciales
Movimiento frente:movimientos moderados a ligeros
Ojo: cierre completo con esfuerzo
Boca: ligera debilidad con el máximo esfuerzo.
IV Disfunción moderada a severa
Global: debilidad obvia y/o asimetríadesfigurativa Al reposo, asimetría.
Movimiento frente: ninguno y en actividad
Ojo: cierre incompleto
Boca: asimetría al esfuerzo
V Disfunción severa
Global: solamente movimientos apenas perceptibles.Asimetría al reposo
Movimiento frente: ninguno Parálisis total
Ojo: cierre incompleto. Asimetría al reposo
Boca: movimientos ligeros y al movimiento

Diagnostico
Exploración física:eminentemente clínico. Soplar, silbar, arrugar la frente mirando hacia arriba, fruncir el entrecejo y cerrar los ojos con fuerza. La secreción lagrimal; irritando la mucosa nasal, el gusto en los 2/3 anterioresde la lengua.
Características:
Parálisis facial difusa con o sin afectación del gusto en los 2/3 anteriores de la lengua y de la secreción lagrimal y salivar.
Inicio agudo, en ocasionesprecedido de otalgia, curso progresivo y máxima paresia en las 3 primeras semanas.

La pérdida de la expresión facial completa o incompleta de un lado de la cara es de inicio agudo; frecuentemente estáprecedida por pródromo viral (60 % de los pacientes) caracterizado por dificultad para la motilidad facial, dolor, generalmente de localización retroauricular, disgeusia, algiacusia y alteraciones del...
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