coagulacion

HEMOSTASIA Y COAGULACIÓN
La hemostasia es la detención de la hemorragia por las propiedades fisiológicas de vasoconstricción y coagulación, así como también de métodos quirúrgicos.
Para que lahemostasia se mantenga normal y regulada, debe haber buena integridad vascular, lo cual se logra por 4 factores biológicos
Endotelio Vascular
Macromoléculas subendoteliales que forman el vaso sanguíneoPlaquetas
Factores de coagulación plasmática
La alteración del equilibrio normal entre factores pro-coagulantes y anticoagulantes puede llegar a producir alteraciones hemorrágicas y trombocíticas.La hemostasia previene la pérdida de sangre, lo cual se realiza mediantes los siguientes mecanismos:
Espasmo Vascular
Formación del tapón plaquetario (Hemostasia Primaria)
Cascada de Coagulación(Hemostasia secundaria)
El Espasmo Vascular:
Vasoconstricción neurogénica transitoria, reduciendo así la salida de sangre duración aprox. 20 min.
Formación del tapón plaquetario (hemostasiaprimaria):
Es el intento de las plaquetas de cerrar el vaso, las plaquetas son discos redondos de 2 micras, fragmentos de los megacariocitos y su concentración en sangre es de 200,000- 400,000 /mm3.
Cuandolas plaquetas entran en contacto con las fibras colágenas del vaso roto, se hinchan de inmediato y se vuelven adherentes, secretando grandes cantidades de ADP, el cual activa a otras plaquetas,adhiriéndose más a la matriz sub-endotelial endotelio vascular y entre ellas, en esta reacción se necesita el factor de Von Willebrand (Fact. VIII). A medida que las plaquetas se van adhiriendo cada vezmás se activan y liberan tromboxano A2, que es el inductor de la agregación plaquetaria y un constrictor de músculo liso arterial, produciendo mayor vasoconstricción.
Cascada de Coagulación (hemostasiasecundaria):
Es una secuencia compleja de reacciones proteolíticas que terminan con la formación del coágulo de fibrina, el coágulo se empieza a desarrollar en 15-20 seg. El proceso de coagulación...