Coagulacion

CENTRO DE BACHILERATO TECNOLOGICO INDUSTRIAL & DE SERVICIOS NO. 168
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MODULO IV

SUDMODULO II: LUCEMIAS & HOMOESTASIS

PRACTICA NO. 11
TIEMPO DE PROTROMBINA

MAESTRA:
Q.F.B. MA. SOCORRO LUEVANO NAJERA

ALUMNOS:
KARLA JUDITH PADILLA ESTRADA
MARIA FERNANDA MARTINEZ CASTAÑON
NATALY PEDROZA MERCADO
DANIEL RODRIGUEZ VAZQUEZFECHA DE ENTERGA: 22 DE NOVIEMBRE DE 2012
FECHA DE ELAVORACION: 15 DE NOVIEMBRE DE 2012

PRACTICA 11
TIEMPO DE PROTROMBINA
INTRODUCCION
LA PROTROMBINA HUMANA ES UNA PROTEINA DE CADENA SIMPLE VITAMINA K DEPENDIENTE QUE MEDIANTE EL COMPLEJO PROTROMBINASA ES CONVERTIDO A LA TROMBINA EN EL PROCESO DE LA COAGULACION MEDIANTE LA REACCION DE ESTHA CON LA ENZIMA TROMBOPLASTINA, UNA ENZIMA UBICADAEN EL INTERIOR DE LOS TROMBOCITOS, LIBERADA AL ROMPERSE LA FRAGIL MEMBRENA CELULAR DE LOS TROMBOCITOS. EN ESTA ETAPA TAMBIEN PARTICIPA EL CATION CA++ (CALCIO), ACTUANDO COMO FACTOR COENZIMATICO. CUANDO LA PROTROMBINA ENTRA EN CONTACTO CON LA TROMBOPLASTINA, REACCIONAN CON EL FIBRINOGENO, UNA PROTEINA DEL PLASMA SANGUINEO, DADO COMO RESULTADOS ENORMES TIRAS DE FIBRINA QUE VAN A CUBRIR EL LUGAR DELA HEMORRAGIA & ACTO SEGUIDO VAN A CREAR UNA BASE SOLIDA.
LA PROTROMBINA (FACTOR II DE COAGULACION) ES UNA PROTEINA PLASMATICA PRODUCIDA POR EL HIGADO & FORMA PARTE DE LA CASCADA DE LA COAGULACION. EL HIGADO PRODUCE 11 DE LOS FACTORES DE LA COAGULACION, POR LO UE FRECUENTMENTE SU DIFUCION SE ASOCIA A TRASTORNOS DE LA COAGULACION.
LOS FACTORES DE CAGULACION SE MIDE HABOTUALMENTE EN FORMAINDIRECTA MEDIANTE LA DETERMINACION DE TIEMPO DE PROTROMBINA, QUE MIDE UN CONJUNTO DE FACTORES DE COAGULACION DEL PLASMA. POR LO ANTERIOR, UNA ALTERACION DEL TIEMPO DE PROTROMBINA PUEDE DEBERSE A DDIVERSAS CAUSAS, NO SIEMPRE A UNA DIFUCION HEPATICA.
EL TIEMPO DE PROTROMBINA LA MEJOR PRUEBA DE SONDEOPARA ANORMALIDADES DE LA VIA EXTRINSECA. MIDE LA ACTIVACION DEL FACTOR X POR EL FACTOR TISULAR &EL COMPLEJO DEL FACTOR VIIa, TAMBIEN LAS REACCIONES RESTANTES DE LA VIA COMUN, MIDE LOS FACTORES I, II, V, VII & X. EL TP ES UNA DETERMINACION ANALITICA QUE SE EFECTUA ANTES DE UNA INTERVENCION QUIRURGICA PARA DETERMINR PROBLEMAS HOMORRAGICAS POTENCIALES; UN TO PORLONGADO ES INDICATIVO DE UN NIVEL DISMINUIDO DE UNO O MAS FACTORES DEL SISTEMA EXTRISECO CUYA CAUSA PUEDE A TRASTORNOSHEREDITARIOS DE LA COAGULACION, DEFICIENCIA DE VITAMINA K, ENFERMEDAD HEPATICA O A LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS.
EL TP ES EL ANALISIS DE LABORATORIO MAS COMUN EMPLEADO PARA MONITOREAR LA TERAPIA ANTICOAGULANTE ORAL, PUESTO QUE COMO YA SE MENCIONO ES SENSIBLE A LOS FACTORES X & VII. ES IMPORTANTE MENCIONAR QUE ESTA PRUEBA NO ES SENSIBLE A LAS DEFICIENCIAS DEL SISTEMA INTRINSECO (FACTOR VIII, IX& XII) O LAS DISFUNCIONES PLAQUETARIAS. NO PUEDE UTILIZARSE PARA LA MONITORIZACION DE LA TERAPIA DE HEPARINA.
FUNDAMENTO
EL PRINCIPIO DE ESTA PRUEBA ES QUE LA SUSTANCIA UTILIZADA ES SENSIBLE A LAS DEFICIENCIAS DEL SISTEMA EXTRINSEVO DE LA COAGULACION. NO ES SENSIBLE A LAS DEFICIENCIAS DEL SISTEMA INTRISECO NI A LAS DIFUICIONES DE LAS PLAQUETAS. NO SE PUEDEN UTILIZAR PARA CONTROLAR LA TERAPI CONHEPARINA.
EL REACTIVO UTILIZADO ES DE TROMBOPLASTINA TISULAR PROCEDENTE DEL CEREBRO DE CONEJO QUE CANTIENE IONES DE CALCIO & ESTABILIZANTES EN UN TAMPON ADECUADO, SE UTILIZA EN LA PRUEBA MONOFASICA MODIFICADA DEL TIEMPO DE PROTROMBINA.
ADEMAS TAMBIEN SE USA UN DILUYENTE QUE CONTIENE AZIDA SODICA AL 0.05% COMO CENSERVANTE.
OBJETIVO
EL PROPOSITO DE REALIZAR ESTA PRUEBA DE LABORATORIO(TIEMPO DE PROTROMBINA, TP) ES PARA DETERMINAR ALGUNA ANOMALIA EN LA ACTIVAION DE TODOS LOS FACTORES DE LA CASCADA DE COAGULACIO MEDIANTE LA FORMA INDIRECTA O EXTRINSECA.
ESTE FACTOR A LA VEZ ES UNO DE LOS MAS IMPORTANTES EL CUAL NOS AYUDARA PAR PODER DAR UN DIAGNOSTICO.
MATERIAL:
* PIPETA PASTEUR
* TUBOS DE ENSAYO
* TUBO CON CITRATO DE SODIO 3.8%
* EQUIPO VACUTAINER
* TORUNDAS...