cocos gram positivos

Staphylococcus

Dra. Wilma Basualdo
Pediatra-Infectóloga- Microbióloga
Asunción- Paraguay

Cocos Gram Positivos

Aerobios o anaerobios facultativos
Catalasa (-)

Racimos
Catalasa (+)

Duplas

Glucosa

(-)
Micrococcus

Anaerobios

Sensible

(+)

Soluble

optoquina

Estafilococo
Coagulasa

Cadenas
Streptococcus

bilis

(+)
S.pneumoniae

(+)

(-)

aureuscapitis
cohnii
epidermidis
haemolyticus
hominis
hyicus
intermedius
saprophyticus….

Bilis Resistente
Fermenta esculina
SI
NO
Enterococcus Otros Estreptococos
fecalis
faecium
Hemolísis
avium
β
Grupo
raffinosus bacitrac. Viridans
gallinarum
bovis I,II
hirae….
S
R anginosus…
S.pyogenes

Otros….

1

Presentación del tópico:
Clasificación
MicrobiologíaEpidemiología
Factores de virulencia
Cuadro clínico
Diagnóstico microbiológico
Estudio de sensibilidad
Tratamiento
Medidas de prevención

Estafilococo
Las especies de Staphylococcus se
dividen en dos grupos:
– Staphylococcus aureus: coagulasa positivo
– Estafilococo coagulasa negativo
Integra la flora bacteriana normal del
huésped

2

Estafilococo- Microbiología
-

Staphylococcusderiva
del griego Staphyle
(racimos de uva) y fue
elegido por un cirujano
escocés; Sir Alexander
Ogdson

-

S. aureus, es una
bacteria, coco Gram
positivo, se encuentran
aislados, en pares,
encadenas cortas y en
racimos

Staphylococcus aureus
El S.aureus es un patógeno humano de
gran importancia que comúnmente
causa infecciones en el hospital y en la
comunidad
En un organismoaltamente virulento
cuya resistencia a los antibióticos está
aumentando

3

Epidemiología
Staphylococcus aureus coloniza piel y mucosas de 30 % a
50 % de niños y adultos sanos
Son colonizadas en especial la nariz, axila y periné
10 % a 20 % pueden colonizar en forma permanente
25 % a 50 % pueden colonizar las manos y la piel en
general
> 50 % de portación se observa en ptes con trastornode
piel, quemados, o aquellos ptes con diabetes insulino
dependiente, uso de estupefacientes, o alérgicos en tto con
vacunas

Epidemiología
El Estafilococo es agente frecuente de infecciones
nosocomiales como:
bacteriemia, sepsis asociada a
catéteres, infección de herida quirúrgica, infección de piel,
neumonía asociada a respirador
El S.aureus meticilino resistente se asociafrecuentemente
a infecciones nosocomiales
Lavado de manos y medidas de aislamiento son
fundamentales en la prevención y en el control de brotes
por S.aureus

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Epidemiología
Con respecto a los patrones de resistencia antimicrobiana,
el S.aureus se puede dividir en meticilino-susceptible
(SAMS) y meticilino- resistente (SAMR)
Las cepas de SAMS son adquiridas principalmente en la
comunidadmientras que las mayores fuentes y reservorios
de SAMR son los hospitales
La vía de transmisión más importante es el contacto; la
transmisión aérea es poco común

Enzimas y toxinas importantes del
S.aureus
Enzimas:
– Catalasa
– Coagulasa
– Factor de agrupamiento
– Hialuronidasa
– Betalactamasas
– Otras: nucleasa, lipasas

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Enzimas y toxinas importantes del
S.aureus
Toxinas
–Toxinaά: Es una proteína que daña membranas de las cél.
Eucariotas (eritrocitos, leucocitos, plaquetas, etc.)
– Toxina β: Produce su efecto citotóxico mediante la
degradación de la esfingomielina (afecta eritrocitos,
leucocitos, fibroblastos)
– Toxina ƴ: Lisa eritrocitos
– Toxinaδ: Destruye membranas biológicas mediante una
acción similar al detergente
– Leucocidina: Produce granulocitopeniaEnzimas y toxinas importantes del
S.aureus
• Toxinas
• Toxinas epidermolíticas o exfoliatinas: Asociados a
Staphylococcus fago II, piel escaldada (neonatos,
impétigo bulloso en niños)
• Enterotoxinas: Cinco tipos serológicos (A a E),
asociados a las intoxicaciones alimentarias
• Toxinas del síndrome de shock tóxico (T1SST):
caracterizado por fiebre, rash descamativo,
hipotensión,...